Bạn bị mắc viêm gan A như thế nào?

Viêm gan A là do nhiễm virus viêm gan A. Các virus viêm gan thường lây lan khi một người ăn lượng nhỏ các chất bị ô nhiễm. Viêm gan siêu vi A lây nhiễm vào các tế bào gan và viêm gây ra. Các viêm nhiễm có thể làm giảm chức năng gan và gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan A.

Các con đường lây truyền viêm gan A

Viêm gan A virus có thể lây truyền một số cách:

- Khi một ai đó xử lý những thực phẩm ăn mà không cẩn thận, rửa tay của mình sau khi sử dụng nhà vệ sinh.

- Uống nước bị ô nhiễm.

- Ăn nguyên động vật có vỏ từ nguồn nước ô nhiễm với nước thải.

- Khi xúc gần gũi với một người bị nhiễm virus viêm gan A, thậm chí nếu người đó không có dấu hiệu hay triệu chứng.

- Quan hệ tình dục với người bệnh.

- Được truyền máu với máu có chứa virus, mặc dù điều này là rất hiếm.

Triệu chứng của bệnh

Viêm gan A có dấu hiệu và triệu chứng thường không xuất hiện cho đến khi  đã có virus trong một tháng. Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan A bao gồm: mệt mỏi, buồn nôn, chán ăn, ngứa, vàng da, vàng mắt… Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan A thường kéo dài chưa đầy hai tháng, nhưng có thể kéo dài sáu tháng. Không phải tất cả mọi người bị viêm gan A đều có các triệu chứng hoặc biểu hiện của bệnh.

Chán ăn, mệt mỏi ở bệnh nhân viêm gan A

Điều trị bệnh thế nào?

Không có điều trị cụ thể tồn tại cho viêm gan A. Cơ thể sẽ tự đề kháng chống lại bệnh viêm gan A virus. Trong hầu hết các trường hợp viêm gan A, gan lành hoàn toàn trong một hoặc hai tháng không có thiệt hại lâu dài.

Điều trị bệnh viêm gan A thường tập trung vào đối phó với dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan A lây nhiễm.

- Nhiều người bị viêm gan A lây nhiễm cảm thấy mệt mỏi và có ít năng lượng hơn cho công việc hàng ngày của họ. Phần còn lại khi cần có thể cần vài ngày nghỉ làm việc hay học.

- Buồn nôn có thể làm cho khó khăn để ăn. Tìm cách để làm cho thực phẩm hấp dẫn hơn. Ăn quà vặt nhỏ trong ngày, thay vì ba bữa ăn lớn. Hãy thử phần mềm, các loại thực phẩm dễ tiêu hóa, như súp hoặc cháo, sữa chua và bánh mì nướng, vì chúng có thể là hấp dẫn nhất.

- Cho gan được nghỉ ngơi. Gan có thể xử lý thuốc và rượu khó khăn nếu bị viêm gan A. Xem lại thuốc, bao gồm thuốc toa với bác sĩ. Bác sĩ có thể khuyên nên dừng lại hay thay đổi một số loại thuốc. Ngừng uống rượu trong khi có dấu hiệu hoặc triệu chứng của viêm gan A lây nhiễm.

So với viêm gan B và C thì viêm gan A không nguy hiểm bằng, tuy nhiên nếu người bệnh không biết và không điều trị kịp thời thì nó rất dễ dàng bùng phát thành dịch, do đó chúng ta cần có sự hiểu biết về nó để có những biện pháp phòng bệnh đúng đắn và kịp thời. Đó là những khuyến cáo của các bác sĩ phòng khám chuyên gan 12 Kim Mã.

Mọi thông tin thắc mắc về bệnh gan vui lòng liên hệ đến số 0437.349.392 – 0437.181.999 để được các bác sĩ của phòng khám chuyên gan 12 Kim Mã tư vấn trực tiếp.

Read More

Tận hưởng kì nghỉ hè ở biển mà không lo viêm gan A

Những ngày hè, nhiệt độ tăng cao, đi biển trở thành nhu cầu nghỉ ngơi cấp thiết của mọi người. Đi biển nghỉ ngơi tắm biển, ăn đồ nướng, uống bia, tận hưởng những ngày hè tuyệt vời bên gia đình bạn bè là việc mà ai cũng thích thú. Nhưng các bạn có biết các bác sĩ phòng khám 12 Kim Mã luôn nhắc nhở mọi người đi biển phải thật cẩn thận với viêm gan A không?

Tận hưởng kì nghỉ hè ở biển mà không lo viêm gan A

Mùa hè là mùa mà tỉ lệ lây nhiễm viêm gan A tăng cao. Nếu không biết cách khử trùng các chất bài tiết của người bệnh viêm gan A thì nguồn nước, hải sản và thực phẩm rất dễ bị nhiễm khuẩn, có khả năng làm lây lan rộng rãi viêm gan A trong cộng đồng.

Ngoài ra, nghêu sò ốc hết, thủy hải sản đều có khả năng nhiễm virus viêm gan A trong nguồn nước, nếu không được nấu chin hoặc ăn sống thì khả năng nhiễm virus viêm gan A là cực kì lớn.

Bác sĩ phòng khám 12 Kim Mã khuyến cáo bệnh nhân nên phòng trừ viêm gan từ trong cuộc sống hàng ngày bằng các việc đơn giản sau: tập các thói quen sinh hoạt lành mạnh, luôn rửa tay trước khi ăn, không uống nước lã, không ăn sống hay thực phẩm không chin kĩ, luôn sử dụng hoa quả rau xanh đã được rửa kĩ, thực phẩm bảo quản trong tủ lạnh khi sử dụng lại cần được nấu chín.

Đặc biệt là các thực phẩm gia công cần chú ý về nhiệt độ, thông thường,với 100 độ C trong 1 phút virus viêm gan A đã có thể mất đi hoạt tính, thêm nữa trong nhà cần tiêu diệt các loại côn trùng như ruồi gián… để tránh lây nhiễm virus viêm gan A. Ngoài ra, không nên đến các quán ăn nhỏ ven đường không đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm

Tiêm phòng vaccine viêm gan A là cách tốt nhất và kinh tế nhất để phòng tránh viêm gan A một cách hiệu quả. Đồng thời, sau khi bệnh nhân lây nhiễm virus viêm gan A, triệu chứng đầu tiên là sốt, toàn thân mất sức, sợ dầu mỡ, buồn nôn, chóng mặt; niêm mạc, da vàng; các triệu chứng này lại rất dễ bị hiểu nhầm là cảm, phải lập tức đến bệnh viện kiểm tra, tránh để lâu.

Phòng khám 12 Kim Mã là cơ sở điều trị bệnh gan chuyên nghiệp của Hà Nội, có các thiết bị điều trị và chẩn đoán bệnh gan tiên tiến của quốc tế và đội ngũ các bác sĩ chuyên ngành nhiều kinh nghiệm lâm sàng phong phú, có thể phân tích tường tận bệnh tình của từng bệnh nhân, đưa ra các phương án điều trị thích hợp nhất cho từng bệnh nhân để mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất, sớm lấy lại sức khỏe !

Nếu cần tư vấn thêm về những vấn đề liên quan đến sức khỏe, các bạn hãy gọi đến đường dây điện thoại 0437181999 để nghe bác sĩ Phòng khám 12 Kim Mã tư vấn miễn phí cho các bạn.

Read More

Chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân viêm gan A

Viêm gan A là một loại nhiễm trùng của gan do virut gây nên. Cũng giống như một số loại viêm gan khác do virut gây nên thì viêm gan A cũng dễ lây truyền. Đối với bệnh viêm gan A thì chế độ ăn uống đóng vai trò rất quan trọng. Chế độ ăn uống giúp duy trì sức khỏe cho người bệnh và giúp gan bị bệnh có thời gian nghỉ ngơi không phải làm việc quá sức.

Qua quá trình điều trị và theo dõi bệnh nhân viêm gan A, phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn nhận thấy chế độ ăn uống có tác động rất lớn tới quá trình điều trị. Dưới đây là một số lời khuyên đối với những thực phẩm nên và không nên ăn cho bệnh nhân viêm gan A.

Những thực phẩm nên ăn

Đối với bệnh viêm gan A nên bổ sung một lượng lớn protein để giúp quá trình sửa chữa tự nhiên của gan. Tuy nhiên cũng không nên ăn quá nhiều chất đạm hàng ngày có thể gây ra bệnh não gan. Các loại rau và protein từ sữa có thể giúp gan dung nạp tốt hơn so với các chất đạm từ thịt.

Nghệ: là thực phẩm khó có thể bỏ qua với bệnh viêm gan A. Tinh chất nghệ có tác dụng chống viêm cho gan rất tốt.

Hoa quả như: anh đào,bưởi và tỏi cần được bổ sung vào chế độ ăn uống của bệnh nhân có viêm gan A. Đây là những thực phẩm tốt cho gan, giúp thanh lọc gan.

Nên ăn các loại thực phẩm giàu chất chống oxy hóa như: cà chua, táo, nho,… đây là những thực phẩm có tác dụng phục hồi chức năng của gan.

Các loại đậu đặc biệt là đậu tương giúp bổ sung protein có lợi cho cơ thể và giúp sữa chữa gan một cách tự nhiên.

Các loại súp rau tự nhiên giúp hệ tiêu hóa hoạt động dễ dàng hơn và được lựa chọn là chế độ ăn tốt cho bệnh viêm gan A.

Những trường hợp bị tích tụ nước trong dạ dày thường có nguy cơ bị viêm gan A. Chính vì thế một chế độ ăn uống nhạt sẽ tốt cho bệnh viêm gan A.

Những điều nên tránh

Cần tránh Calo dư thừa do tiêu thụ nhiều carbohydrate vì nó có thể là nguyên nhân gây rối loạn chức năng gan, gây tụ mỡ trong gan.

Tránh lượng sắt dư thừa vì có thể gây tổn hại cho gan

Các loại thực phẩm được chế biến sẵn thường có chứa chất làm ngọt nhân tạo và một số chất bảo quản có thê gây hại cho gan đang bị bệnh.

Vitamin A dư thừa sẽ gây ngộ độc cho gan vì thế chỉ nên lưu ý về chế độ ăn uống có vitamin A.

Rượu là kẻ thù của gan. Chính vì thế cần tránh rượu một cách tuyệt đối.

Read More

Tổng quan viêm gan A

1.  Dịch tễ

Bệnh viêm gan A được biết đến từ thế kỷ thứ 2 trước Công nguyên. Danh y Hyppocrate đã mô tả bệnh này với tên gọi là “bệnh vàng da truyền nhiễm”. Đến năm 1947, bệnh được đặt tên là viêm gan A để phân biệt với viêm gan B, một bệnh viêm gan virus lây qua đường máu.

Viêm gan A là bệnh truyền nhiễm cấp tính, lưu hành khắp trên thế giới, nhất là ở các nước nghèo. Ở Đông Nam Á, bệnh thường gặp ở thanh thiếu niên. Một nghiên cứu tại Indonesia cho biết, có những vùng, tỷ lệ nhiễm virus viêm gan A (HAV) ở trẻ em dưới 4 tuổi lên đến 90-100%.

Tại Việt Nam, cũng một nghiên cứu cho thấy, tỷ lệ nhiễm HAV ở trẻ em Tân Châu (An Giang) là 97%. Tại các bệnh viện, HAV là nguyên nhân của khoảng 30-50% số trường hợp viêm gan cấp.

2.  Nguyên nhân

Viêm gan A lây trực tiếp từ người bệnh sang người lành qua thức ăn và nước uống bị nhiễm virus. Virus HAV được đào thải qua phân ở cuối thời kỳ ủ bệnh (kéo dài hàng tuần, cho tới khi lui bệnh). Bởi vậy, ăn uống mất vệ sinh là điều kiện thuận lợi cho viêm gan A. Nhân viên y tế, khách du lịch, cô bảo mẫu… là những đối tượng có nguy cơ cao. Nhiễm khuẩn thức ăn, nguồn nước là nguy cơ gây ra những vụ dịch lớn nhỏ hiện nay.

Viêm gan A cũng có thể lây qua truyền máu, tuy nhiên khả năng lây theo phương thức này là rất hy hữu.

3.  Triệu chứng

May mắn thay, trong hầu hết các trường hợp nhiễm HAV, gan thường khỏi hoàn toàn mà không gây vấn đề nghiêm trọng nào. Những trường hợp nhẹ không cần điều trị, và hầu hết những người nhiễm đều bình phục hoàn toàn mà không bị tổn thương gan mạn tính. Không như viêm gan B và C, viêm gan A không tiến triển thành viêm gan mạn hay xơ gan. Tuy nhiên trong một số trường hợp, nhiễm virus viêm gan A có thể gây tình trạng viêm gan cấp tính.

Viêm gan cấp tính: Sau một thời gian ủ bệnh, trung bình là 30 ngày, bệnh khởi phát đột ngột bằng các dấu hiệu giống như cảm cúm: sốt, ho, đau mỏi cơ, nhức đầu, mệt nhọc, chán ăn, đi tiểu ít, nước tiểu sẫm màu. Chính vì dấu hiệu này mà nhiều người chủ quan, cho rằng chỉ bị cảm cúm thông thường. Nếu không được phát hiện sớm, bệnh sẽ nặng lên, dẫn đến những biến chứng nguy hiểm.

Sau 5-7 ngày với những triệu chứng trên, bệnh nhân hết sốt nhưng vẫn tiếp tục mệt mỏi và chán ăn. Dấu hiệu vàng mắt, vàng da xuất hiện tăng dần và thường kéo dài 2-4 tuần. Bệnh viêm gan A cấp tính thường tự khỏi, bệnh nhân đi tiểu nhiều và hết vàng da, vàng mắt.

Nhưng có khoảng 2% số trường hợp diễn biến nặng, có thể dẫn đến suy gan, hôn mê gan, làm cho người bệnh tử vong.

Viêm gan tối cấp: Bệnh diễn biến nhanh chóng trong một tuần với biểu hiện sốt cao, vàng mắt, mệt lả, gan teo nhỏ. Hôn mê gan thường là biểu hiện cuối cùng trước khi tử vong.

Viêm gan kéo dài: Hiện tượng này rất ít gặp. Biểu hiện là ứ mật kéo dài, đôi khi xảy ra 2-3 tháng, nhưng ít khi để lại hậu quả nặng nề. Không ghi nhận thể viêm mạn tính hoặc tình trạng mang HAV suốt đời.

4.  Điều trị

 THUỐC UỐNG:

Trước đây nhiều loại thuốc như methionine, choline, chất cốt từ gan (liver extract), thuốc Cortisol, kích thích tố nữ Estrogen, Amatandine v.v. đã được thử nghiệm trong việc chữa trị bệnh viêm gan A cấp tính. Tuy nhiên hiệu quả không cao.

Gần đây nhất, một số thuốc mới với khả năng tàn phá các vi khuẩn loại DNA và RNA trên nhiều phương diện khác nhau cũng được thí nghiệm.

 GAMMA GLOBULIN

Ðây là chất đề kháng lấy từ huyết tương của người khác để truyền thẳng vào máu bệnh nhân. Thuốc chỉ hiệu nghiệm nếu được truyền vào máu trước khi bệnh nhân tiếp xúc với vi khuẩn viêm gan A hoặc trong vòng 2 tuần lễ sau khi bị lây bệnh. Vì thế, thuốc này được dùng để ngừa bệnh hơn là chữa bệnh. Tuy nhiên chất đề kháng này tương đối mắc tiền và có thể mang lại nhiều phản ứng phụ trầm trọng.

DƯỢC THẢO:

Một số dược thảo được bầy bán trên thị trường với dụng ý chữa trị các bệnh viêm gan cấp tính và kinh niên.

Hầu hết các trường hợp viêm gan A cấp tính thường diễn biến nhẹ. Phương pháp điều trị chủ yếu là nằm nghỉ, không nên tiếp tục học tập và lao động trong thời gian mắc bệnh.

Tuy nhiên, người bệnh không nên tự điều trị tại nhà mà cần đến bệnh viện để khám, xét nghiệm để xác định thể bệnh. Đa số các bệnh nhân cần điều trị nội trú tại bệnh viện.

Bệnh nhân cần được chăm sóc tốt, ăn những thức dễ tiêu hóa, không nên dùng nhiều mỡ, đường… tránh cho gan phải làm việc mệt nhọc.

Trước đây khi chưa có văcxin đặc hiệu, người ta sử dụng liệu pháp tiêm dự phòng bằng globulin miễn dịch-Ig, song hiệu quả thấp và thời gian miễn dịch ngắn (khoảng 1 tuần). Cách ly người bệnh, ăn uống vệ sinh cũng là biện pháp phòng bệnh nhưng không thật sự đặc hiệu, không ngừa được đại dịch xảy ra.

Hiện nay, văcxin viêm gan A (là virus sống bất hoạt, giảm độc lực) đã được sử dụng trên toàn thế giới và Việt Nam, có tính miễn dịch và độ an toàn cao.

Trong hầu hết tất cả các trường hợp, bệnh viêm gan A đều tự khỏi. Không có loại thuộc nào chữa được căn bệnh này. Điều trị tại nhà chính là phương thức giúp giảm thiểu các triệu chứng và ngăn ngừa việc lây lan virus viêm gan A. 

Hoạt động nhẹ nhàng 

Giảm bớt các hoạt động tiêu tốn năng lượng. Không được nằm giường vì có thể làm chậm quá trình phục hồi của bạn. Không tới trường hay nơi làm việc trừ khi áp lực công việc và sức tiêu tốn năng lượng ít. Tránh tập các bài tập quá mạnh cho tới khi bạn đã hoàn toàn hồi phục. Khi bắt đầu cảm khá hơn thì quay trở lại các hoạt động động bình thường một cách từ từ. Nếu bạn mới hồi phục nhưng vẫn cố gắng giữ tiến độ như bình thường thì rất có thể bạn sẽ mắc bệnh trở lại.

  Ăn uống đúng cách

Dù bạn không hề muốn ăn nhưng việc cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng cho cơ thể là rất quan trọng. Cố gắng ăn thành nhiều bữa thay vì chỉ ăn 3 bữa mỗi ngày. Với hầu hết mọi người, cảm giác buồn nôn và biếng ăn thường xuất hiện vào cuối ngày, vì vậy cố gắng ăn nhiều hơn vào buổi sáng và ít hơn vào các thời điểm sau đó.

Với những người mắc viêm gan A, các bác sĩ đã từng đưa ra một chế độ ăn giàu protein, lượng calo cao. Tuy nhiên chế độ ăn này không tỏ ra hữu hiệu bởi với những loại thức ăn như thế bạn sẽ rất khó ăn khi cảm thấy buồn nôn. Cố gắng duy trì chế độ ăn uống cân bằng, hợp lý khi thức ăn hấp dẫn bạn.

- Tránh mất nước

Việc giữ cho cơ thể giàu hydrat khi mang bệnh viêm gan A là rất quan trọng, đặc biệt là khi bạn bị nôn mửa. Uống thật nhiều nước. Nếu bạn có thể, các loại nước hoa quả và nước thịt luộc là những lựa chọn tốt bởi vị chúng cung cấp thêm calo. Rất nhiều đồ uống thể thao vẫn phổ biến ở các cửa hàng tạp hóa (như Gatorade) có thể giúp thay thế chất điện phân cần thiết (muối), chất mà bị mất đi khi bạn nôn.

- Tránh cồn và chất gây nghiện

Bệnh viêm gan làm suy yếu khả năng của gan trong việc loại bỏ tác hại của thuốc và cồn. Nếu như bạn sử dụng các chất gây nghiện (hợp pháp hay bất hợp pháp) hay uống rượu khi mang bệnh này thì ảnh hưởng của chúng sẽ có thể mạnh hơn và kéo dài hơn. Thêm vào đó, cồn và một số loại thuốc có thể khiến gan bị tổn thương nặng nề.

Đảm bảo một điều là bác sĩ của bạn biết được tất cả các loại thuốc bạn đang uống, kể cả các sản phẩm thảo mộc. Không được uống bất gì loại thuốc mới nào hoặc dừng uống các thuốc hiện tại đang được chỉ định mà không được phép của bác sĩ. Hỏi bác sĩ về thời điểm an toàn để có thể uống rượu một cách điều độ

-  Cố gắng kiểm soát khi bị ngứa

Những người bị viêm gan đôi khi bị ngứa trên da. Bạn có thể sử dụng các thuốc chống chỉ định như Benadry hay Chlor-Trimeton để hạn chế hiện tượng ngứa. Đảm bảo là bạn theo đúng hướng dẫn sử dụng của sản phẩm và ngừng sử dụng sản phẩm nếu có bất kì tác dụng phụ nào. Thông báo với bác sĩ trước khi sử dụng bất kì loại thuốc mới nào.Các triệu chứng của bệnh viêm gan A thường bắt đầu tự biến mất trong khoảng 2 tuần. Bạn vẫn có khả năng truyền bệnh cho người khác chừng nào bạn còn triệu chứng, bởi vì chất thải của bạn đều mang virút.

Ngăn nhiễm trùng viêm gan A sau khi phơi nhiễm (phòng tránh hậu phơi nhiễm)

Nếu bạn ở gần một người mà bạn biết là bị viêm gan A, vắcxin viêm gan A hoặc một mũi tiêm miễn dịch Globulin (IG) trong vòng 2 tuần phơi nhiễm có thể giúp bảo vệ bạn khỏi virút viêm gan A.

6. Phòng bệnh cho người xung quanh

Nếu bạn bị  viêm gan A, các biện pháp dưới đây sẽ giúp bạn không truyền virus cho người khác:

- Nếu bạn là nam giới đồng tính hoặc lưỡng tính luyến ái, nên tránh sinh hoạt tình dục. Vì HAV có thể lan truyền qua đưòng miệng-hậu môn và đường tay-hậu môn, sử dụng bao cao su không nhất thiết bảo vệ được bạn tình của bạn.

- Rửa tay cẩn thận sau khi đi vệ sinh. Cọ rửa kỹ ít nhất 10 giây và xả sạch nước. Nếu có thể, lau khô tay bằng khăn dùng một lần.

- Để riêng dụng cụ ăn của bạn không để người khác dùng. Rửa bát đĩa bằng máy  rửa bát hoặc bằng xà phòng nóng.

- Đừng chuẩn bị thức ăn cho người khác trong khi bạn đang bị viêm gan hoạt động.

Read More

Chưa có biện pháp điều trị đặc hiệu viêm gan A

Hiện nay, chưa có biện pháp điều trị đặc hiệu đối với viêm gan A. Thay vào đó, mục tiêu chủ yếu là đảm bảo đầy đủ dinh dưỡng và tránh tổn thương gan vĩnh viễn.

Ăn hải sản sống dễ có nguy cơ nhiễm virut viêm gan A

 

 Nếu buồn nôn, bạn nên ăn làm nhiều bữa nhỏ trong ngày thay vì ăn ba bữa lớn. Nên ăn thức ăn mềm, dễ tiêu hóa như súp hoặc cháo, sữa chua và bánh mì nướng. Bạn cũng  có thể thấy dễ ăn vào buổi sáng hơn là buổi chiều.

Ngay sau khi bạn được chẩn đoán viêm gan A, hãy báo cho bác sĩ biết về các thuốc mà bạn đang dùng, kể cả những thuốc không kê đơn. Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên ngừng hay thay đổi một số thuốc. Cũng nên tránh uống rượu trong giai đoạn cấp của bệnh.

Ngay cả sau khi bạn đã hồi phục, cũng không nên dùng phối hợp rượu với acetaminophen (Tylenol, các thuốc khác) vì có thể gây tổn thương gan kể cả ở người không bị viêm gan.

Read More

Nguyên nhân gây bệnh viêm gan A

Mỗi năm có tới 23.000 người Mỹ bị viêm gan A – một bệnh nhiễm trùng gan do virus viêm gan A (HAV) gây ra. Giống như các virus gây viêm gan khác HAV làm gan bị viêm, ảnh hưởng tới chức năng gan.

Điều này rất có ý nghĩa vì gan thực hiện nhiều nhiệm vụ quan trọng – khử độc, hỗ trợ tiêu hóa và sản sinh ra nhiều chất dinh dưỡng tối quan trọng.

Hầu hết mọi người nhiễm HAV từ thực phẩm và nước nhiễm bẩn hoặc tiếp xúc gần với người nhiễm HAV

  Gan nằm ở vùng bụng bên phải, ngay dưới xương sườn. gan thực hiện hơn 500 chức năng sống. Bao gồm xử lý hầu hết các chất dinh dưỡng từ ruột, đào thải thuốc, rượu và các chất có hại khác ra khỏi máu và tạo mật – dịch màu xanh lục chứa trong túi mật để giúp tiêu hóa mỡ. Gan cũng sản sinh cholesterol, các yếu tố đông máu và một số protein khác.

Vì tính chất phức tạp và sự tiếp xúc của gan với rất nhiều chất độc, nên gan rất dễ bị bệnh. Nhưng gan có khả năng tái sinh đáng kinh ngạc – nó có thể tự lành bệnh bằng cách thay thế hoặc sửa chữa các tế bào tổn thương. Nó cũng có thể tạo ra tế bào mới đảm nhiệm chức năng của các tế bào tổn hại vĩnh viễn hoặc cho đến khi tổn thương được khắc phục, gan vẫn dễ bị một số bệnh, bao gồm viêm gan virus.

Viêm gan A là một trong 6 chủng gây viêm gan virus hiện đã được xác định – các loại khác là B, C, D, E và G. Các chủng này khác nhau về đường lây truyền và mức độ nặng của bệnh.

HAV thường lây truyền theo đường “phân-miệng”. Điều này có nghĩa là một người nhiễm virus đã bốc thức ăn cho bạn mà không rửa tay sau khi đi vệ sinh. Bạn cũng có thể nhiễm virus do uống nước nhiễm bẩn, ăn sống các loại động vật có vỏ (sò, cua, tôm…) từ nguồn nước bị nhiễm nước thải, hoặc tiếp xúc gần với người bị nhiễm bệnh – cho dù người đó không có triệu chứng. Trên thực tế, bệnh lây lan mạnh nhất trước khi các triệu chứng xuất hiện.

  Bạn nên đi khám nếu có triệu chứng của viêm gan A hoặc nghi ngờ có tiếp xúc với virus. Xét nghiệm có thể chẩn đoán chính xác bạn có bị nhiễm virus hay không.

Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ kiểm tra lượng bilirubin trong máu. Bình thường thì chất cặn này hồng cầu chết sẽ được chuyển hóa ở gan và đào thải qua nước tiểu. Nhưng tình trạng gan viêm sẽ cản trở khả năng chuyển hóa bilirubin, dẫn đến nồng độ bilirubin tăng cao trong máu. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra nồng độ các men gan tăng cao trong máu như aminotranferases – được giải phóng khi gan bị tổn thương.

Mặc dù cả hai xét nghiệm này đều gợi ý sự hiện diện của viêm gan A, bạn cũng cần làm miễn dịch phóng xạ để xác định chính xác tuýp viêm gan bạn nhiễm. Xét nghiệm này xác định các kháng thể mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra để đáp ứng với kháng nguyên – là những protein đặc trưng của virus. Kháng thể này có thể không xuất hiện trong nhiều tuần, thậm chí nhiều tháng sau khi bạn bị viêm gan, bởi vậy xét nghiệm quá sớm có thể cho kết quả âm tính giả.

Hơn nữa, các kháng thể này vẫn tồn tại trong máu ngay cả khi bạn đã hồi phục. Vì vậy, sự hiện diện của một số kháng thể này không nhất thiết chỉ ra có nhiễm trùng hoạt động.

Read More

Chớ coi thường bệnh viêm gan A!

Ăn uống không ngon miệng, người mệt mỏi, buồn nôn, sốt nhẹ, tiêu chảy, mắt vàng… đó là những biểu hiện cho thấy bạn đã bị nhiễm viêm gan A.

Xuất hiện từ thế kỷ thứ 2 trước công nguyên, Hyppocrate đã có những mô tả lâm sàng về bệnh viêm gan A và gọi đó là “bệnh vàng da truyền nhiễm”. Đến năm 1947, y học thế giới mới thông nhất là bệnh viêm gan A.

Viêm gan A do virus gây ra và chủ yếu lây lan trực tiếp từ người bệnh sang người chưa bệnh qua đường tiêu hóa như: ăn, uống, hít thở… Bên cạnh đó, viêm gan A cũng có thể lây lan qua đường máu cũng như viêm gan B, C. Tuy nhiên, mức độ nguy hiểm của viêm gan A chỉ ở mức độ cấp tính và không nguy hiểm như viêm gan B, C. Đây cũng là nguyên nhân khiến cho bệnh viêm gan A ít được mọi người chú ý so với các loại viêm gan khác.

Virut viêm gan A

1. Lần theo dấu vết

Theo như lời kể của BS. Nguyễn Đức Trung (Trưởng khoa Tiên hóa, bệnh viện Quân y 354, Hà Nội) cho biết: Tại Mỹ mỗi năm có khoảng 20% người dân mắc bệnh viêm gan A, tiêu tốn mất 300 triệu đô la. Bệnh viêm gan A so với viêm gan B hoặc C khác nhau ở chỗ là nó là một nhiễm trùng cấp tính chứ không phải mãn tính. Nhưng nếu bạn để bệnh diễn biến trong thời gian kéo dài. Thì nó sẽ trở thành mãn tính với những biến chứng nguy hiểm không kém gì viêm gan B hay C. Nếu bệnh ở mức nhẹ, tự nó sẽ khỏi thì bạn sẽ được ăn uống và nghỉ ngơi đầy đủ. Thời kỳ ủ bệnh thường là khoảng 4 tuần với các biểu hiện khác nhau ở từng người.

Ở một số người có thể không có bất kỳ triệu chứng nào, trong khi những người khác lại có những biểu hiện tương tự như bệnh cúm. Chính vì vậy, rất nhiều bệnh nhân thường lầm viêm gan A với bệnh cảm cúm như trường hợp một bệnh nhân tên Nguyễn Văn P. 42 tuổi, quê ở Nghệ An được đưa đến bệnh viện chúng tôi trong tình trạng bệnh đã phát triển ở mức độ nặng.

Bệnh nhân này không có kiến thức về y học, lại ngại đi thăm khám, nên trong giai đoạn đầu ủ bệnh, thấy cơ thể mệt mỏi, chán ăn, người suy nhược…anh ta cứ nghĩ mình bị suy nhược cơ thể do làm việc nhiều. Anh ta đã đi mua nhiều thuốc về tẩm bổ, nhưng người vẫn càng ngày càng mệt mỏi hơn. Đến lúc thấy mình có triệu chứng sốt nhẹ, anh lại tự ý đi mua thuốc cảm cúm về uống nhưng vẫn không thấy đỡ. Khi thấy cơ thể giảm cân, hay buồn nôn gần giống như bệnh giun sán, nên anh uống thuốc tẩy giun và bị ngộ độc thuốc giun. Đến khi nhập viện, các bác sỹ chuẩn đoán anh bị viêm gan A thì bệnh đã nặng chuyển sang mãn tính: sốt cao kéo dài hôn mê, mắt vàng, phân bạc màu, điều này gây khó khăn và tốn kém rất lớn cho quá trình điều trị.

2. Các giai đoạn của viêm gan A

- Giai đoạn mới phát:

Các triệu chứng lâm sàng tăng dần theo cấp độ nhẹ của bệnh. Trong thời gian đầu ủ bệnh từ 5-7 ngày người bệnh cảm thấy mệt mỏi, chán ăn, hoặc ăn không thấy ngon, nhiều khi ăn vào cảm thấy buồn nôn, lượng thức ăn được hấp thu kém đi, người bệnh thường bị giảm cân, đây là thời kỳ khó tìm ra bệnh, vì những triệu chứng của bệnh khiến nhiều người lầm tưởng với bệnh giun sán hoặc suy dinh dưỡng. Nhiều bệnh nhân trong thời gian này không có biểu hiện gì cụ thể, đặc biệt là đối với trẻ em dưới 6 tuổi.

- Giai đoạn toàn phát:

Ở giai đoạn này, thường là bệnh nhân đã ủ bệnh từ 2-6 tuần. Bệnh nhân thường có triệu chứng sốt cao, vàng da, nước tiểu màu trà, tinh thần hoảng loạn, mệt mỏi. Ở gian đoạn này bệnh đã phát triển ở mức độ khá nguy hiểm, nếu không kịp thời chữa trị.

- Giai đoạn kết:

Bệnh nhân được nhập viện chữa trị kịp thời sẽ có những dấu hiệu phục hồi như: da không còn vàng, mắt nhìn rõ hơn, nước tiểu trở lại bình thường, ăn ngon miệng, cơ thể khỏe mạnh hơn.

3. Biến chứng

Thường thì bệnh nhân bị viêm gan A không đáng lo ngại, vì chỉ sau một thời gian điều trị bệnh sẽ khỏi và không quay trở lại. Tuy nhiên, đối với những người ủ bệnh quá lâu mà bệnh không kịp chữa trị thì bệnh sẽ phát triển sang mức độ mãn tính giống như viêm gan B, C sẽ gây rối loạn tiêu hóa, suy gan cấp tính, gan teo nhỏ nguy cơ tử vong là rất cao. Ngoài ra, một số nghiên cứu còn cho thấy quá trình viêm gan A sẽ khiến người bệnh có nguy cơ mắc chứng xơ vữa động mạch.

Qua kinh nghiệm chữa trị, BS. Vũ Đức Trung khẳng định, đối với viêm gan A thì việc phòng bệnh luôn tốt hơn chữa. Phương pháp phòng bệnh tốt nhất là tiêm golobulin miễn dịch hoặc vaccine viêm gan. Globulin miễn dịch chỉ bảo vệ bạn trong một thời gian ngắn trong khi vaccine viêm gan có thể bảo vệ bạn tới 20 năm.

4. Nên làm gì khi bị viêm gan A?

- Phương pháp điều trị dễ thực hiện nhất là người bệnh nên được nghỉ ngơi, ngừng tất cả các hoạt động công việc trong một thời gian cho tới khi khỏe lại.

- Bệnh nhân viêm gan A không nên dùng nhiều mỡ, đường để cho gan không phải làm việc nhiều và tuân thủ chế độ dinh dưỡng do bác sỹ đề ra.

- Người bệnh nên đến bệnh viện khám, xét nghiệm để xác định thể bệnh và cần điều trị nội trú tại bệnh viện.

- Người đang bị viêm gan A cần ăn uống vệ sinh, không ăn rau sống, tiết canh, thực phẩm bán lề được không được che đậy và nên cách ly với người không bị bệnh.

Read More

Phương pháp chẩn đoán viêm gan A

Viem gan A do virut HAV gây ra, bệnh lây qua đường tiêu hóa, mọi người nhiễm HAV từ thực phẩm và nước nhiễm bẩn hoặc tiếp xúc gần với người nhiễm HAV.

Chẩn đoán nhiễm HAV dựa trên kết quả đo kháng thể đặc hiệu trong máu bệnh nhân. Globbulin miễn dịch M (IgM) đặc hiệu cho HAV được tạo ra ở giai đoạn đầu lây nhiễm và tăng cao trong máu sau 4-6 tuần, sau đó giảm xuống và không còn thấy phát hiện sau 3-6 tháng. Ở giai đoạn này men gan bình thường trong phần lớn các trường hợp.

Kháng thể IgM đặc hiệu của HAV sẽ được thay thế bởi IgG có vai trò bảo vệ lâu dài ngăn ngừa sự tái nhiễm HAV. Hai xét nghiệm máu tìm kháng thể để chẩn đoán nhiễm HAV là IgM (Anti HAV IgM: dương tính trong huyết thanh) và kháng thể đặc hiệu toàn phần kháng Anti HAV . Nếu kết quả xét nghiệm chỉ dương tính với anti- HAV thì không thể phân biệt được lây nhiễm mới mắc phải hay đã từng mắc trước đó, nếu Anti HAV IgM dương tính thì có thể xác định được bệnh nhân đang bị nhiễm cấp tính. Anti HAV có thể dùng để xác định tình trạng miễn dịch sau khi tiêm vaccine.

Điều trị viem gan A

Hiện nay chưa có cách điều trị chuyên biệt khi nhiễm HAV và các thuốc kháng virus chỉ có hiệu quả giới hạn. Bệnh nhân chỉ cần thực hiện các lời khuyên sau:

- Bệnh thường nhẹ, chỉ cần nâng đỡ thể trạng, nghỉ ngơi, tránh các thức uống có cồn có thể làm tổn hại đến gan.

- Khẩu phần dinh dưỡng nhiều đạm.

- Có thể dùng thêm các loại sinh tố.

- Dùng thêm thuốc chống nôn ói nếu cần.

Lưu ý bệnh nhân chỉ nhập viện khi bị mất nước quá nhiều do nôn ói và chán ăn.

Read More

Sau lũ lụt, dịch viêm gan A bùng phát

Hằng năm cứ vào mùa mưa lũ, nhiều địa phương nước ta, nhất là khu vực miền núi phía Bắc hay miền Trung thường phải đối mặt với việc sạt lở đất, lũ quét, ngập úng…, kéo theo đó là những hậu quả về bệnh tật, ảnh hưởng đến sức khỏe và cuộc sống của người dân. Một trong số những bệnh lây lan nguy hiểm trong mùa bão lũ là bệnh viêm gan A.

Viêm gan A dễ phát triển sau bão lụt

Viem gan A là bệnh truyền nhiễm, lây lan qua thức ăn, nước uống, chất thải… Có nhiều thể bệnh: viêm gan không triệu chứng hay gặp ở trẻ em; viêm gan điển hình: sốt, buồn nôn, nôn, chán ăn, tiêu chảy, vàng da.

Viêm gan vàng da mạn tính: ngoài các triệu chứng nêu trên còn có vàng da, vàng mắt; viêm gan tái phát: sau khi có dấu hiệu lành bệnh bỗng bệnh tái phát với các triệu chứng như lần trước.
Đường lây bệnh: sau những đợt lũ lụt các vùng đồng ruộng, ao hồ, nước đọng, là nơi tập trung của virut viêm gan A, chúng xâm nhập vào tôm, cua, ốc…
Khi người ăn tôm cua ốc mà chưa nấu chín kỹ sẽ bị mắc bệnh. Mặt khác khi người tắm, bơi lội, rửa thức ăn… cũng bị nhiễm bệnh.
Virut có trong mồ hôi, nước bọt, nước tiểu và nhiều nhất là trong phân người mắc bệnh, nên khi tiếp xúc trực tiếp, dùng chung đồ dùng, ăn uống chung bát đũa với người bệnh rất dễ bị lây bệnh.
Phòng bệnh: xử lý tốt chất thải của bệnh nhân viêm gan A  bằng vôi bột, cloramin. Sau lũ lụt phải dọn vệ sinh và khử khuẩn các công trình như nhà ở, giếng nước, hố xí…

Ăn chín, uống chín, không ăn rau sống, không uống nước lã. Không dùng chung đồ dùng với bệnh nhân. Tiêm phòng vaccin viêm gan A là cách phòng chống bệnh hiệu quả nhất.

Read More