Thứ Hai, 30 tháng 9, 2013

Từ lâu rượu đã trở thành một phần không thể thiếu trong thức uống của các quý ông. Tuy chúng có một số ích lợi như uống 1 ly rượu vang đỏ mỗi ngày tốt cho tim mạch, nhưng uống nhiều rượu bia chưa bao giờ là điều tốt cho sức khỏe. Tác hại của rượu bia ngày càng được nghiên cứu và chứng minh rõ ràng: nó ảnh hưởng tới nhiều cơ quan như  thận, gan, dạ dày, tụy, não… Trong đó, gan là cơ quan bị tổn thương nhiều nhất.


Viêm gan do rượu là tình trạng viêm và hoại tử tế bào gan kéo dài 1 đến 2 tuần. Có các triệu chứng sau: chán ăn, buồn nôn, đau bụng, sốt, vàng da, thỉnh thoảng có rối loạn tâm thần. Uống rượu nhiều năm dẫn đến tế bào gan bị tổn thương thường xuyên sẽ làm tăng nguy cơ xơ gan. Và gan nhiễm mỡ là giai đoạn sớm của bệnh gan do uống rượu, nếu bệnh nhân ngừng uống rượu ở giai đoạn này bệnh có thể tự khỏi.
Ảnh hưởng của rượu đến gan
Rượu có thể cung cấp năng lượng nhưng không cung cấp các chất dinh dưỡng thiết yếu, làm chán ăn, gây nên tình trạng kém hấp thu của đường tiêu hóa do gây độc đối với đường tiêu hóa và tụy. Hậu quả là người nghiện rượu thường ăn kém dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng. Ngoài ra ở nam giới nếu nghiện rượu có thể gây ra rối loạn nội tiết, tăng sản xuất estrogen – nội tiết buồng trứng, giảm testoteron – nội tiết tinh hoàn dẫn đến tình trạng to vú, giảm khả năng tình dục.
Rượu là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến gan nhiễm mỡ và xơ gan
Rượu là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến xơ gan và gan nhiễm mỡ
Trường hợp gan nhiễm mỡ do uống rượu thường ít khi có dấu hiệu rõ mà chỉ khoảng 1/3 có biểu hiện gan to và đôi khi có đau. Trên siêu âm sẽ thấy rõ tình trạng gan nhiễm mỡ. Nếu viêm gan do rượu có thể biểu hiện giống viêm gan nhiễm virut như sốt, vàng da, vàng mắt, xét nghiệm máu có tăng nhẹ bạch cầu, tăng men gan và bilirubin máu. Một số trường hợp có thể xuất hiện gan to, đau. Ngoài ra, có thể có dấu hiệu tuần hoàn bàng hệ nổi dưới da bụng.
Trường hợp xơ gan do rượu đôi khi không có triệu chứng hoặc triệu chứng giống như viêm gan. Trường hợp xơ gan có biến chứng có thể xuất hiện các dấu hiệu là tăng áp lực tĩnh mạch cửa kèm với lách to, bụng cổ trướng, suy thận (hội chứng gan thận), hoặc giảm sút tinh thần do gan, trường hợp này người bệnh có các hành vi không làm chủ được bản thân, hoặc có thể tiến triển thành u gan. Nếu tăng áp lực tĩnh mạch cửa, có biến chứng giãn tĩnh mạch thực quản có thể dẫn đến nôn ra máu ồ ạt, nhiều trường hợp không cầm được sẽ dẫn đến tử vong nhanh chóng.
Theo các bác sĩ phòng khám 12 Kim Mã khuyến cáo: rượu chính là thủ phạm gây xơ gan đứng thứ 2 sau siêu vi viêm gan B, C. Viêm gan do rượu có thể gây tử vong, nhất là những người có bệnh gan từ trước. Ở nước ta, tại các bệnh viện đều cho thấy có rất nhiều bệnh nhân nhập viện vì bệnh gan do rượu và số lượng bệnh nhân ngày càng có khuynh hướng gia tăng. Vì vậy để có lá gan khỏe mạnh thì việc hạn chế rượu bia là các phòng bệnh tốt nhất. Đừng bao giờ để xảy ra bệnh rồi mới bắt đầu bỏ rượu.


Với nhịp sống sôi động như hiện nay, bia rượu là một phần không thể thiếu được, đặc biệt đối với nam giới. Tuy chúng có một số ích lợi như uống 1 ly rượu vang đỏ mỗi ngày tốt cho tim mạch, nhưng uống nhiều rượu bia chưa bao giờ là điều tốt cho sức khỏe. Tác hại của rượu bia ngày càng được nghiên cứu và chứng minh rõ ràng: nó ảnh hưởng tới nhiều cơ quan như  thận, gan, dạ dày, tụy, não… Trong đó, gan là cơ quan bị tổn thương nhiều nhất. Vậy rượu hủy hoại gan như thế nào?

Theo các bác sĩ của Phòng khám chuyên Gan 12 Kim Mã, rượu là một độc chất đối với cơ thể mà gan giữ nhiệm vụ khử bỏ độc chất đó. Nếu uống ít và không liên tục, gan có đủ khả năng và thời gian để hoá giải chất độc này, còn như uống quá nhiều, liên tục trong nhiều năm, gan phải làm việc quá sức sẽ bị kiệt quệ và chất aldehyd (độc chất được tạo ra từ rượu) sẽ trực tiếp phá huỷ tế bào gan.

Tác hại của rượu đối với gan
Khi uống rượu, chất cồn được hấp thu nhanh chóng vào máu qua niêm mạc dạ dày và ruột. Toàn bộ lượng máu ở đường tiêu hóa đều phải đi qua gan trước khi về tim. Vì vậy, gan là nơi tập trung nồng độ cồn cao nhất. Tế bào gan có hệ thống men (enzyme) chuyển hóa cồn, biến đổi cồn qua một chuỗi phản ứng hóa học để cuối cùng cho ra CO2 và nước, thải ra ngoài qua nước tiểu và phổi. Song khả năng của gan chỉ có hạn, nó chỉ có thể xử lý được một lượng cồn nhất định mỗi giờ. Nếu bạn uống quá mức, nồng độ cồn sẽ tăng dần trong máu và làm cho gan bạn bị tổn thương nghiêm trọng.
Những người nghiện rượu và uống rượu trong một thời gian dài gan sẽ bị hủy hoại và gây ra một loạt bệnh như viêm gan do rượugan nhiễm mỡ, suy gan và ung thư gan.

Rượu hủy hoại tế bào gan
“Đã có thuốc bổ gan nên có thể uống rượu thoải mái”
Những người uống nhiều rượu thường rủ nhau đi săn lùng những kinh nghiệm dân gian, những loại thuốc có tác dụng bổ gan và giải độc rượu để có thể thoải mái uống mà gan vẫn “chạy” tốt.  Tuy nhiên điều này rất nguy hiểm vì họ không hiểu rõ về tác hại của rượu và về các loại thuốc hay thực phẩm đó nên sử dụng bừa bài và điều này làm cho gan bị viêm hoại tử nặng hơn vì rượu ảnh hưởng đến sự chuyển hoá một số thuốc. Khi uống rượu nhiều rất dễ bị ngộ độc thuốc, do đó càng nguy hiểm đến tính mạng của người uống rượu.
Giải pháp nào cho gan?
Theo các bác sĩ của Phòng khám chuyên Gan 12 Kim Mã, hiện nay, số bệnh nhân bị xơ gan do bia rượu đang tăng nhanh và đứng thứ 2 trong các bệnh lý về gan, chỉ sau viêm gan siêu vi B. Điều này cho thấy: nhận thức về tác hại từ bia rượu của Nam giới còn rất hạn chế, thường xuyên rượu bia mà không lo lắng gì đến sức khỏe lá gan của mình, xem đây là thức uống cần thiết khi giao tiếp và không thể từ bỏ hẳn được, điều đó đã gây ra rất nhiều hậu quả nghiêm trọng.
Điều cần thiết nhất là bắt buộc phải bỏ rượu bia. Sau đó, bệnh nhân nên được tư vấn về chế độ ăn uống, bổ sung vitamin và khoáng chất là điều cần thiết trong một thời gian. Bệnh nhân cần giảm bớt các loại thuốc hại gan, chọc hút dịch, dùng thuốc lợi niệu và kháng sinh cho những bệnh nhân bị báng bụng, khi gan không còn hoạt động nữa chỉ còn một biện pháp duy nhất là ghép gan.
Đừng bao giờ để xảy ra bệnh rồi mới bắt đầu bỏ rượu. Bạn hãy bỏ hẳn hoặc hạn chế uống rượu bia. Đó là cách tốt nhất để bảo vệ lá gan của bạn. Đó cũng là lời khuyên của các bác sĩ Phòng khám chuyên Gan 12 Kim Mã.
Mọi thông tin thắc mắc về bệnh gan vui lòng liên hệ đến số 04.3718.1999 để được các bác sĩ của Phòng khám đa khoa 12 Kim Mã tư vấn trực tiếp.

Thứ Bảy, 28 tháng 9, 2013

Da vàng bủng, bụng chướng lớn, giọng nói đã thều thào nhưng không có “tí men” vào người, chân tay ông H lại run lên bần bật. Dù nằm trên giường bệnh, nhưng nhiều bệnh nhân vẫn cố sống cố chết “ôm chai rượu” khiến bác sĩ cũng phải “bó tay”.

Chuyện thật tưởng như đùa ấy được BS Lý Văn Chương, Trưởng khoa nhiễm C, bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới chia sẻ với Dân trí. Theo BS Chương, Việt Nam không thuộc vùng dịch tễ nhưng có đến hơn 15% dân số mắc bệnh viêm gan B và C. Thực trạng trên là do những hạn chế về y tế và người dân không chủ động tầm soát bệnh của bản thân.

Nhưng một trong những nguyên nhân khiến bệnh gan của người dân, đặc biệt là người nghèo trở nên trầm kha hơn có xuất phát từ việc sử dụng rượu bia quá chén hoặc uống phải “rượu độc”. Vì mục đích lợi nhuận loại rượu “không khói” pha chế bằng cồn công nghiệp đang khá phổ biến trên thị trường với mức giá chỉ vài nghìn đồng cả lít. Đối tượng sử dụng loại rượu này là những người có thu nhập thấp. “Việc dung nạp rượu thường xuyên khiến gan luôn trong tình trạng quá tải do phải hoạt động liên tục để loại bỏ chất độc. Mặt khác, nồng độ cồn quá cao sẽ dẫn tới men gan bị tiêu hủy nhanh. Với người mắc bệnh gan nhưng vẫn sử dụng rượu thì bệnh sẽ diễn tiến nhanh, dẫn tới xơ gan, ung thư.
Biết nguy hiểm là thế nhưng bác sĩ chỉ có thể đưa ra khuyến cáo chứ không có quyền cấm bệnh nhân nên người bệnh uống rượu hoặc công khai hoặc lén lút là chuyện thường ngày vẫn diễn ra. Nhập viện điều trị trong tình trạng vàng mắt vàng da, bụng chướng lớn bác sĩ chẩn đoán bệnh đã chuyển sang giai đoạn xơ gan nhưng ông C.Q.H. (41 tuổi, ngụ tại huyện Bình Chánh, TPHCM) vẫn không quên được rượu.
Qua khai thác bệnh sử ghi nhận, ông H. làm nghề phụ hồ nên mỗi ngày đi làm đều mang theo vài xị rượu để “tăng lực”. Tuy nhiên, thu nhập thấp lại bấp bênh nên ông chỉ có thể chọn cho mình loại rượu “nặng đô” nhưng giá rẻ. Sau một thời gian dài lấy rượu thay nước, hơn 1 tháng trước ông H. bất ngờ bị sốt cao, vàng mắt, vàng da nên đến bệnh viện kiểm tra bác sĩ kết luận bệnh nhân bị viêm gan C đã chuyển sang giai đoạn xơ gan. Nằm trên giường bệnh nhưng ông H. vẫn yêu cầu vợ mua rượu đều đều, bất chấp khuyến cáo của bác sĩ. Vợ ông phần vì bị chồng dọa bỏ điều trị phần vì sợ bị thượng cẳng chân hạ cẳng tay nên vẫn phải len lút tiếp tế rượu cho chồng
Không chỉ nam giới bị đầu độc bởi rượu không khói mà ngay cả nữ giới cũng trở thành nạn nhân. Bà V.T.K. (62 tuổi, ngụ tại Long An) một thời từng là “đàn chị” trong các cuộc nhậu của các bà các mẹ, đám mày râu ngồi với bà nhiều khi còn phải kiêng nể. Nhưng bất ngờ bà đổ bệnh, bác sĩ kết luận bà bị viêm gan B đã tiến sang giai đoạn xơ gan, bất đắc dĩ phải nằm viện điều trị và buộc phải “cai rượu” khiến bà cảm thấy bứt rứt và thòm thèm mỗi khi nghĩ đến những cuộc nhậu lên bờ xuống ruộng.
BS Chương cho biết: “Bệnh nhân viêm gan tuyệt đối không sử dụng rượu bia vì nồng độ cồn cao khiến gan bị hủy hoại nhanh hơn gây nhiều khó khăn cho việc chữa trị. Trong khi ddos, bệnh viêm gan thường có diễn tiến âm thầm nên người bệnh rất khó nhận biết ra các dấu hiệu của bệnh. Với bệnh viêm gan B. thông thường 90% có thể tự khỏi, 10% còn lại nếu không được phát hiện chữa trị kịp thời sẽ chuyển sang giai đoạn viêm gan mãn tính. Ngược lại ở bệnh viêm gan C chỉ có 10% tự khỏi được còn 90% còn lại sẽ chuyển sang giai đoạn mãn tính”.

Có lẽ ai cũng đều biết rượu có hại cho gan nhưng tác hại như thế nào thì rất ít người có thể hình dung được.Đường nào rồi cũng tới ganTrong giai đoạn đầu, mặc dù gan đã bị bệnh nhưng lại không có triệu chứng gì rõ rệt. Cho nên người ta cứ uống, cứ say nhưng sau đó vẫn cảm thấy hoàn toàn bình thường. Chính vì vậy rất dễ đưa đến tình trạng nghiện rượu.

Rượu là một độc chất đối với cơ thể mà gan giữ nhiệm vụ khử bỏ độc chất đó. Nếu uống ít và không liên tục thì gan còn đủ khả năng và thời gian để hóa giải chất độc, còn nếu uống quá nhiều và liên tục trong nhiều năm thì gan sẽ bị “kiệt quệ” và aldehyd là độc chất được tạo ra từ rượu sẽ trực tiếp phá hủy tế bào gan.

Năng lượng ảo, bệnh thật
Uống rượu nhiều là như thế nào?Tác hại của rượu đối với gan không liên quan đến loại rượu mà tùy thuộc vào nồng độ cồn có trong loại rượu đó.
Người ta ước tính 30ml rượu whisky tương đương với 100ml rượu vang hoặc 250ml bia vì cùng chứa một lượng cồn là 10g.
Một người được gọi là “uống rượu nhiều” khi mỗi ngày tiêu thụ trên 80g cồn (tương đương với  8 lon bia, 1 lít rượu vang hoặc nửa chai rượu mạnh mỗi ngày).
Dân “nhậu” chỉ cần uống chứ ít cần ăn, vài trái cóc hay một ít miếng khô mực là đủ “làm mồi” để ”uống ít ly, y một lít”. Thực tế, một gam rượu khi uống vào có thể cung cấp 7calo, nhưng đây là một loại năng lượng “rỗng” vì nó tạo cảm giác không “buồn đói” nhưng không cung cấp bất kỳ một thành phần dinh dưỡng nào cho cơ thể.
Cho nên, uống rượu lâu ngày chắn chắn sẽ bị suy dinh dưỡng. Hơn nữa, uống rượu làm cơ thể tăng nhu cầu các dưỡng chất và các vitamin để hóa giải độc chất và tái tạo lại tế bào gan. Do đó, nếu ăn quá ít thì sẽ càng trở nên thiếu dinh dưỡng trầm trọng và do đó, gan rất khó hồi phục.
Rượu, bia là nguyên nhân gây viêm gan thường gặp. Đầu tiên, rượu có thể gây viêm gan cấp tính. Rượu làm rối loạn chuyển hóa mỡ, tăng tích tụ triglyceride ở gan, làm cho gan bị nhiễm mỡ. Bệnh nhân có thể không có triệu chứng gì đặc biệt ngoài xét nghiệm có tình trạng tăng các men gan (men AST, ALT và GGT).
Nếu kiêng rượu trong giai đoạn này thì gan có thể hồi phục hoàn toàn mà không cần dùng bất kỳ một loại thuốc nào. Biện pháp duy nhất để chữa bệnh chỉ là ngưng uống rượu. Nếu bệnh nhân vẫn tiếp tục uống, gan sẽ bị ngộ độc và hư hoại mạn tính, dần dần sẽ đưa đến xơ gan.
Gan khi bị xơ sẽ teo cứng, bề mặt lổn nhổn như đầu đinh. Lúc đó, việc điều trị sẽ trở nên khó khăn hơn. Tuy nhiên, nếu kiêng được rượu thì vẫn “cứu vớt” được phần gan còn lại và bệnh tình sẽ thuyên giảm rõ rệt. Còn nếu cứ tiếp tục uống, gan mất dần các khả năng hoạt động, sẽ gây ra các biến chứng như cổ trướng (tích tụ nước trong bụng), ói ra máu, hôn mê, suy thận và có thể chuyển sang ung thư gan…
Uống bao nhiêu rượu sẽ bị xơ gan?Người Châu Âu khi uống rượu hơn 80g/ngày ít nhất  trong 8 – 10 năm sẽ bị xơ gan.
Còn người châu Á có khả năng giải độc rượu kém hơn, nên chỉ cần một tửu lượng thấp hơn và thời gian ngắn hơn đã đủ để bị xơ gan. Mặt khác, dân châu Á thường bị mắc thêm các bệnh viêm gan virút B hoặc C cho nên mức độ hư hoại gan càng nặng và thời gian diễn tiến sang xơ gan càng nhanh.
Rượu còn ảnh hưởng đến việc chuyển hóa một số thuốc cho nên khi uống rượu nhiều rất dễ bị ngộ độc thuốc, nhất là các thuốc có hại cho gan như paracetamol. Dân nhậu thường mách bảo nhau: muốn uống rượu lâu say thì nên uống thêm paracetamol. Điều này càng rất nguy hiểm vì sẽ làm cho gan bị viêm hoại tử nặng hơn.
Kiêng rượu, lối thoát cuối cùng
So với các nguyên nhân khác gây viêm gan thì bệnh gan do rượu có thể được chữa trị có kết quả hơn với điều kiện là phải kiêng rượu. Bệnh là do chính chúng ta tự “gây độc” cho mình thì việc điều trị đầu tiên là phải ngừng đưa chất độc đó vào cơ thể rồi tùy giai đoạn nào của bệnh sẽ có cách điều trị hỗ trợ để giúp gan nhanh chóng hồi phục.

Thứ Sáu, 27 tháng 9, 2013

Vừa nghe thấy cụm từ viêm gan do rượu sẽ khiến cho nhiều người liên tưởng tới rượu. Nguy hiểm của bệnh viêm gan do rượu là vô cùng lớn. Mỗi loại rượu có nồng độ cồn không giống nhau. Cồn sau khi vào cơ thể chỉ có 10% được dạ dày đào thải, 90% được trao đổi ở gan.


 Thành phần chủ yếu của cồn là ethanol, ethanol sau khi vào tế bào gan sẽ oxy hóa thành acetaldehyde. Ethanol và acetaldehyde đều có tác dụng xấu trực tiếp kích thích làm tổn hại tới gan, có thể khiến cho tế bào gan hoại tử, uống nhiều rượu trong thời gian dài có khả năng dẫn tới bệnh viêm gan do rượu.
Xã giao trong cuộc sống thường ngày, tụ tập đều phải uống rượu, dẫn tới số người mắc bệnh viêm gan do rượu ngày càng nhiều. Biểu hiện của bệnh viêm gan do rượu rất đa dạng, biểu hiện giai đoạn đầu thường là gan nhiễm mỡ, sau đó phát triển thành viêm gan do rượu, gan xơ hóa do rượu và xơ gan do rượu. Khi nghiện rượu nghiêm trọng, có thể khiến cho tế bào gan bị hoại tử, suy kiệt chức năng gan. Nguy hiểm chủ yếu của bệnh viêm gan do rượu có liên quan tới lượng rượu uống, năm uống rượu, giới tính, di truyền, dinh dưỡng, nhiễm virut viêm gan B, viêm gan C. Cồn có hại đối với sức khỏe và tim mạch.
Tính nghiêm trọng của bệnh viêm gan do rượu? Mắc bệnh viêm gan do rượu nên làm thế nào?
Điều trị bệnh viêm gan do rượu trước tiên phải cai rượu, bao gồm những đồ uống có cồn, như: bia, rượu bia, rượu thuốc. Từ bỏ lối sống có hại, chế độ ăn uống thích hợp, thường xuyên tập thể dục. Đồng thời phải kịp thời tới bệnh viện để tiến hành điều trị, tránh phát triển thành xơ gan do rượu.

Các chuyên gia về tiêu hóa khuyến cáo: Người uống nhiều rượu thường bị gan nhiễm mỡ, viêm gan, sau đó thành xơ gan và ung thư gan, hoặc có thể tử vong sớm vì viêm gan cấp.

 Gia tăng người mắc bệnh gan vì uống rượu
“Người mắc bệnh gan vì uống rượu ngày càng tăng” – đây là khẳng định của PGS-TS Phạm Thị Thu Hồ- Phó Chủ tịch Hội Tiêu hóa Việt Nam. Một nghiên cứu mới đây tại Việt Nam được công bố, 50% người nghiện rượu bị gan nhiễm mỡ kèm tăng trigyceride máu; 1/3 người uống rượu sẽ bị viêm gan, thậm chí bị viêm gan bùng phát dẫn tới tử vong; 25% bệnh viêm gan do rượu sẽ tiến triển đến xơ gan. Bệnh có thể gây tử vong, nhất là những người đã có bệnh gan từ trước.

Ở những người bị viêm gan do siêu vi C, rượu có thể đẩy nhanh tiến trình xơ hóa trong gan. Những người đã bị xơ gan vì bất cứ lý do gì, nếu uống rượu sẽ làm gan ngày càng suy yếu nhanh hơn và bệnh nặng hơn.
Kinh nghiệm nhiều năm làm Chủ nhiệm khoa Tiêu hóa- Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), TS Phạm Thị Thu Hồ nhận thấy, số người bị bệnh gan sau uống rượu có xu hướng ngày càng tăng. Bệnh nhân vào viện thường có các triệu chứng chán ăn, buồn nôn, nôn, đau bụng, sốt, vàng da và thỉnh thoảng có rối loạn tâm thần.
Theo TS Thu Hồ, rượu có thể cung cấp năng lượng, nhưng không cung cấp các chất dinh dưỡng thiết yếu, làm chán ăn, gây nên tình trạng kém hấp thu của đường tiêu hóa và tụy. Hậu quả là người nghiện rượu thường ăn kém nên bị suy dinh dưỡng.
Nói về tác hại của rượu, bia, GS Lê Đức Hinh – Chủ tịch Hội Thần kinh học Việt Nam giải thích, ngay từ lúc uống ngụm rượu đầu tiên, cơ thể bạn bắt đầu diễn ra một thay đổi. Rượu làm giảm hoạt tính của hệ thần kinh trung ương. Đặc biệt nó tác động trực tiếp đến thực quản, dạ dày và gan, làm tăng nguy cơ xơ gan và ung thư gan.

Xơ gan: Khó hồi phục
Còn TS Phạm Duệ- Giám đốc Trung tâm Chống độc (Bệnh viện Bạch Mai) thì khẳng định, rượu bia là loại đồ uống không có chức năng dinh dưỡng, chỉ có chức năng về tinh thần hay giải khát… Nếu lạm dụng (dùng quá nhiều) sẽ bị ngộ độc cấp dẫn đến những bệnh cảnh gây gổ, đánh nhau, hôn mê sâu… Về lâu dài, người lạm dụng rượu bia dễ bị xơ gan, bệnh não, suy giảm trí tuệ, chậm chạp, lờ đờ, hoang tưởng. Với loại rượu thủ công, có pha cồn công nghiệp, khi uống vào sẽ không được chuyển hoá, không bay hơi được, gây ngộ độc cho gan.
Nếu người nghiện rượu vẫn tiếp tục uống rượu khi gan đã bị thương tổn sẽ nhanh chóng tử vong. Trường hợp ngừng uống rượu, tổn thương gan mỡ, viêm gan có thể tự ngừng và gan được phục hồi, nếu đã bị xơ gan thì gan khó phục hồi lại được. Hiện nay y học chưa có cách nào điều trị khỏi hẳn xơ gan. Việc điều trị chỉ nhằm giảm độc tố từ gan, hạn chế quá trình xơ gan tiến triển, cung cấp vitamin, điều trị các biến chứng như nôn ra máu bằng soi và tiêm xơ giãn tĩnh mạch thực quản, hoặc phẫu thuật làm giảm máu về tĩnh mạch cửa.
Vậy uống rượu bao nhiêu thì an toàn, phòng tránh được xơ gan, ung thư gan? Theo các chuyên gia bệnh gan, đối với những người có sức khỏe bình thường, có thể uống điều độ 1 lon bia 330ml hoặc 1 ly vang 110ml mỗi ngày để giúp kích thích tiêu hóa, ăn uống ngon miệng, tăng chế độ dinh dưỡng. Ngoài ra, một chút rượu, bia sẽ khiến tinh thần phấn chấn, đầu óc tỉnh táo hơn.
Chúng cũng có tác dụng làm tăng nhịp tim và sức co bóp cơ tim, làm lưu thông máu nhịp nhàng hơn. Tuy nhiên, hãy dừng uống ngay khi bạn cảm thấy lâng lâng, đỏ mặt để giữ sức khỏe luôn ở phong độ tốt nhất!

Thứ Năm, 26 tháng 9, 2013

Triệu chứng ở giai đoạn đầu của viêm gan do rượu tuy nhiều nhưng không rõ ràng, cho nên viêm gan do rượu là do uống rượu thời kì dài dẫn đến bệnh gan mãn tính.

Nguyên nhân hình thành viêm gan do rượu là: sau khi  ethanol đi vào tế bào gan gây trở ngại cho quá tình trao đổi chất của nó, từ đó dẫn đến sự hoại tử của tế bào gan, thời kì đầu có thể xuất hiện gan nhiễm mỡ do rượu.
Bệnh gan do rượu từ nhẹ đến nặng thường là gan nhiễm mỡ do rượu – viêm gan do rượu – xơ gan do rượu, triệu chứng giai đoạn đầu của viêm gan do rượu cũng tùy theo sự phát triển của bệnh mà biển hiện ra. Cần hiểu rõ, 3 điều này trên phương diện bệnh lí tuy vẫn còn tồn tại sự khác biệt nặng nhẹ, nhưng trên lâm sàng lại không tồn tại quan hệ tuần tự cố định này, chúng có thể đơn độc xuất hiện,  cũng có thể xuất hiện thành 2 hay 3 loại hỗn hợp cùng lúc.

Triệu chứng viêm gan do rượu thời kì đầu là:
1. Gan nhiễm mỡ do rượu thường ko có triệu chứng, có người có thể xuất hiện sự mất sức, mệt mỏi, kém ăn, trướng bụng, buồn nôn… cũng có thể có tình trạng như béo lên, gan to.
2. Bệnh nhân viêm gan do rượu thường trong uống rượu trong 1 thời gian dài, biểu hiện lâm sàng ngoài triệu chứng gan nhiễm mỡ ra còn có sốt, đau bụng, tiêu chảy…hơn nữa còn sút cân rõ rệt. Bệnh nhân có thể phát hiện các biểu hiện như trong phân có máu và tế bào cát trung tính nhiều lên, men gan tăng cao, bilirubin huyết thanh tăng cao.
3. Bệnh nhân viêm gan do rượu thời kì đầu không có triệu chứng, sau giai đoạn giữa có thể xuất hiện các triệu chứng như sút cân kém ăn, đau bụng, mất sức, sốt, nước tiểu vàng, chảy máu chân răng. Xơ gan đến giai đoạn mất bù chức năng trao đổi chất có thể xuất hiện các triệu chứng như hoàng đản, phù nước, trướng, đường thượng tiêu hóa chảy máu, khi làm xét nghiệm có thể xuất hiện các biểu hiện như phân có máu, giảm bạch cầu và tiểu cầu, giảm albumin huyết thanh và globulin tăng cao.
Triệu chứng thời kì đầu của viêm gan do rượu không rõ ràng, nhưng bằng lịch sử uống rượu trong thời kì dài, kết quả xét nghiệm liên quan cũng không khó để chẩn đoán.

Khi dùng quá nhiều chất cồn (từ rượu, bia) sẽ sinh ra các bệnh lý như bệnh lý liên quan đến gan, rối loạn tâm thần – hành vi, thoái hóa hệ thần kinh, nhiễm độc, bệnh dạ dày và bệnh tim mạch.

Khi chất cồn khi vào cơ thể, nếu vượt quá mức cho phép dù chỉ rất ít cũng sẽ gây ra nhiều tác hại cho sức khỏe thể chất và tâm thần. Nó làm giãn các mạch máu, đặc biệt là các mạch máu ngoại biên vì thế cho nên sau khi dùng đồ uống có cồn chúng ta lại có cảm giác ấm lên.

Ảnh minh họa. nguồn: internet
Cồn là chất có tác động rất lớn đến bộ não, ngay cả khi chỉ cần uống một lượng với nồng độ khoảng 0,25%o trong máu, tương đương với 0,3 lít bia hoặc 100ml rượu vang. Cồn gây tác động rất lớn đến hệ thống thần kinh mà đặc biệt là lên não, chúng  làm cho góc nhìn bị thu hẹp lại và thời gian phản ứng chậm đi. Do vậy, người uống rượu, bia bị hạn chế rất lớn trong việc điều khiển các loại phương tiện giao thông và rất dễ dẫn đến tai nạn giao thông. Nghiên cứu về tác hại của rượu của một số tác giả cho kết quả là nếu uống 50g cồn hằng ngày sẽ để lại tác hại vĩnh viễn, với khoảng 100.000 tế bào não sẽ bị giết chết khi uống một ly bia. Trong một cơn say rượu, con số tế bào não chết đi có thể lên đến 10.000.000.
Bên cạnh đó, đồ uống có cồn cũng ảnh hưởng đến khả năng tình dục và có con. Mặt khác, cồn là chất có tác dụng độc hại đến tinh hoàn và tinh trùng cho nên nếu nam giới uống rượu trước khi sinh hoạt tình dục chẳng những làm tăng khả năng sảy thai ở người vợ mà còn có thể ảnh hưởng đến việc phát triển của đứa con sinh ra. Nếu người mẹ uống rượu trong thời gian mang thai dễ sinh ra các đứa trẻ có khuyết tật về trí tuệ.
Những bệnh do uống rượu
Viêm gan: viêm gan do rượu là tình trạng viêm và hoại tử tế bào gan kéo dài trong khoảng thời gian 1 – 2 tuần với các triệu chứng như chán ăn, buồn nôn, ói, đau bụng, sốt, vàng da, thỉnh thoảng có rối loạn tâm thần. Bệnh có thể diễn tiến đến xơ gan do rượu qua nhiều năm. Xơ gan là tình trạng tế bào gan bị tổn thương thường xuyên mà biểu hiện ban đầu bằng tình trạng gan nhiễm mỡ, nếu ngừng uống rượu ở giai đoạn này bệnh có thể tự khỏi. Trong một số trường hợp sau khi uống rượu, bia vào có cảm giác nhức đầu và dùng thuốc giảm đau với thuốc thông thường là Panadol, đây là điều hết sức nguy hiểm vì rượu có thể gây tổn thương gan dù uống ít nếu dùng chung với thuốc có chứa acetaminophen như Panadol…
Sảng run: bệnh sảng run chỉ xảy ra ở người nghiện rượu mà nguyên nhân là do nhiễm độc hệ thần kinh và rối loạn chuyển hóa do rượu. Bệnh xuất hiện sau khi ngừng uống rượu từ khoảng 12 – 48 giờ với 2 nhóm triệu chứng nổi bật:
- Rối loạn ý thức kiểu mê sảng làm cho người bệnh mất năng lực định hướng không gian và thời gian, nhận dạng người thân kém, mất ngủ hoàn toàn hay ngủ chập chờn vật vã với nhiều ác mộng; luôn ở trong tình trạng lo âu, sợ hãi, căng thẳng, nhìn nhưng không thấy; có các ảo giác, ảo thanh… nên hay có các phản ứng tự vệ nguy hiểm cho người xung quanh.
- Các rối loạn về thần kinh như toàn thân run lập cập, nói chuyện lắp bắp không rõ ràng, đi loạng choạng nên rất dễ vấp ngã gây gãy xương, vỡ tạng… Trường hợp nặng hơn, có thể còn có cả cơn co giật như động kinh.
Người bị sảng run còn có các rối loạn thần kinh thực vật trầm trọng như ra mồ hôi đầm đìa như tắm ngay cả khi nghỉ ngơi, khát nước, da tái, kém đàn hồi, tiểu ít, buồn nôn, nôn, đau bụng, đi lỏng, sốt, tim đập nhanh, huyết áp không ổn định… Sảng run có thể tự thuyên giảm sau vài ngày, tuy nhiên có rất ít trường hợp. Phần lớn trường hợp nếu không điều trị sẽ tiến triển xấu, các rối loạn ngày càng trầm trọng, khiến người bệnh có nguy cơ tử vong.
Bệnh gút: do lượng cồn tồn lưu trong cơ thể quá nhiều nên gây ra bệnh gút (gout). Khi uống nhiều bia, rượu vào cơ thể, lượng cồn dư thừa chúng tích tụ lại và sau nhiều lần như thế sẽ gây ra những rối loạn trong quá trình trao đổi chất và chuyển hóa năng lượng. Sự tích tụ chất cồn trong các ổ khớp sẽ dẫn đến bệnh gút chúng phá hủy mạn tính các ổ khớp, gây nên các cơn viêm khớp cấp với các biểu hiện sưng, nóng, đỏ và đau nhức. Mỗi lần uống liên tục nửa lít rượu mạnh sẽ làm gia tăng lượng acid uric trong máu.
Bệnh tim mạch: tim cũng có cấu tạo là một loại cơ, mà các loại đồ uống có nồng độ cồn cao làm suy yếu các cơ nên đương nhiên sẽ làm suy yếu cơ tim. Khi cơ tim bị suy yếu thì nó sẽ không thể bơm máu một cách hiệu quả như bình thường và khi đó sẽ xảy ra hiện tượng ứ trệ tuần hoàn ở phổi. Khi nồng độ cồn càng cao, sự tác động lên tim càng lớn, chúng làm hẹp các mạch máu và tăng áp lực trong máu, buộc tim phải hoạt động mạnh hơn. Ngoài ra, chúng còn gây ra chứng rối loạn nhịp tim.
Bệnh phổi: khoảng 5% lượng cồn trong máu sẽ nhanh chóng khuếch tán vào trong các phế nang. Tại đây dung dịch cồn sẽ được làm ấm và chuyển chúng thành dạng hơi mà khi chúng ta thở ra, các phân tử hơi này sẽ là tiêu chí để đo lượng cồn trong hơi thở. Nếu uống rượu trong một thời gian dài, chất cồn sẽ làm mất đi chất chống oxy hóa quan trọng trong phổi, từ đó phổi bị tổn thương vĩnh viễn vì thế người nghiện rượu rất dễ mắc các bệnh nguy hiểm như viêm phổi cũng như các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp khác.
Bệnh viêm loét dạ dày – tá tràng: sau khi được đưa vào cơ thể, dạ dày là trạm dừng chân đầu tiên của cồn. Chỉ trong vòng 5 phút, 20% lượng bia, rượu uống vào sẽ lập tức khuếch tán vào máu. Phần bia, rượu còn tồn lưu tại dạ dày sẽ làm suy yếu các biểu mô bảo vệ dạ dày, do đó làm tăng nguy cơ mắc các bệnh viêm nhiễm với các triệu chứng như ợ nóng, viêm loét và chảy máu.
Ngoài ra, nghiện rượu còn gây ảnh hưởng rất lớn đến đời sống và tình hình an ninh trật tự xã hội như bạo hành gia đình và gây rối trật tự  xã hội.

Thứ Tư, 25 tháng 9, 2013

Những năm gần đây, lượng người bị gan nhiễm mỡ tăng nhanh và có xu hướng trẻ hóa. Vậy bệnh nhân gan nhiễm mỡ có thể uống rượu vang không? Hãy để các bác sĩ chuyên gan phòng khám 12 Kim Mã giải thích điều này với các bạn.


Slide2
Slide3
Slide4
Slide5

Phòng khám 12 Kim Mã là cơ sở điều trị bệnh gan chuyên nghiệp của Hà Nội, có các thiết bị điều trị và chẩn đoán bệnh gan tiên tiến của quốc tế và đội ngũ các bác sĩ chuyên ngành nhiều kinh nghiệm lâm sàng phong phú, có thể phân tích tường tận bệnh tình của từng bệnh nhân, đưa ra các phương án điều trị thích hợp nhất cho từng bệnh nhân để mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất, sớm lấy lại sức khỏe !

Gan nhiễm mỡ là khi lượng mỡ tích tụ trong gan chiếm quá 5% trọng lượng của gan. Ở người bình thường lượng mỡ trong gan rất thấp, chỉ chiếm 2-4 % trọng lượng của gan bao gồm các trigyceride, axít béo, phospholipid, cholesteron. Gan nhiễm mỡ chỉ loại bệnh lý mà trong tế bào gan có những giọt mỡ và bong bóng mỡ khác nhau. Tiến triển của gan nhiễm mỡ dẫn đến viêm gan do mỡ, xơ hóa gan và xơ gan. Vậy tại sao lại bị bệnh gan nhiễm mỡ?


Nguyên nhân gây bệnh gan nhiễm mỡ
Nguyên nhân của bệnh gan nhiễm mỡ có thể phân làm nhiều loại như:
- Gan nhiễm mỡ do dinh dưỡng: bao gồm thành phần thức ăn không hợp lí, có nhiều chất béo, hấp thu quá nhiều đường, thói quen ăn uống không tốt (uống nhiều bia rượu), chế độ sinh hoạt không điều độ (ngồi nhiều, ít vận động, tinh thần suy nhược căng thẳng), di truyền nếu trong gia đình có nhiều người bị béo phì.
- Gan nhiễm mỡ do chất hóa học như uống quá nhiều bia rượu, nhiễm độc phospho, Arsenic, chì…
Uống nhiều rượu, bia dễ bị gan nhiễm mỡ
- Gan nhiễm mỡ do nội tiết, do bệnh tiểu đường…
- Gan nhiễm mỡ do miễn dịch.
- Gan nhiễm mỡ do dùng một số loại thuốc có thể dẫn đến bệnh như các loại corticide, Tetracyclin, các thuốc kháng ung thư, thuốc hocmon sinh dục nữ…
- Do vi khuẩn, virus trong quá trình bị viêm gan siêu vi B, C thường có biến chứng gan nhiễm mỡ đặc biệt là viêm gan siêu vi C (nhiều khi còn gọi là hậu viêm gan siêu vi là gan nhiễm mỡ).
Làm gì khi bị gan nhiễm mỡ?
Theo các bác sĩ của Phòng khám chuyên gan 12 Kim Mã, việc điều trị bệnh gan nhiễm mỡ cần căn cứ vào nguyên nhân gây bệnh, căn cứ vào tình hình cụ thể của từng bệnh nhân để điều trị:
- Loại bỏ các nguyên nhân và nhân tố gây ra bệnh gan nhiễm mỡ. Nếu có bệnh tiểu đường, chứng tăng mỡ máu… cần điều trị tích cực để khống chế.
- Năng vận động, duy trì thể trọng bình thường; tránh uống bia, rượu.
- Nâng cao ý thức bảo vệ sức khỏe, loại bỏ thói quen sinh hoạt không tốt.
- Khi cần thiết phải sử dụng thuốc bảo vệ gan, thuốc tiêu mỡ và chống xơ hoá gan, thúc đẩy sự bài tiết mỡ trong gan, chống viêm ngăn ngừa hoại tử tế bào gan và xơ hóa gan.
Bệnh nhân gan nhiễm mỡ nên trao đổi với bác sĩ dinh dưỡng trước khi bắt đầu bất kỳ loại chế độ ăn uống mới hoặc chương trình tập luyện. Chú ý năng lượng cá nhân và chế độ ăn uống phụ thuộc vào tuổi tác, chiều cao, cân nặng hiện tại, mức độ hoạt động, giai đoạn của bệnh gan nhiễm mỡ và sự hiện diện của các điều kiện sức khỏe khác như mắc các bệnh khác như: tiểu đường, cholesterol cao… Đó là những khuyến cáo của các bác sĩ Phòng khám chuyên gan 12 Kim Mã.
Phòng khám chuyên gan 12 Kim Mã là cơ sở điều trị bệnh gan chuyên nghiệp của Hà Nội, có các thiết bị điều trị và chẩn đoán bệnh gan tiên tiến của quốc tế và đội ngũ các bác sĩ chuyên ngành nhiều kinh nghiệm lâm sàng phong phú, có thể phân tích tường tận bệnh tình của từng bệnh nhân, đưa ra các phương án điều trị thích hợp nhất cho từng bệnh nhân để mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất, sớm lấy lại sức khỏe.

Thứ Ba, 24 tháng 9, 2013

Gan nhiễm mỡ là căn bệnh thường gặp hiện nay, có thể xảy ra ở tất cả mọi người, nhất là ở những người béo phì, tiểu đường, nghiện rượu hay dùng corticoid kéo dài, ăn uống bất hợp lý và ít vận động… Bệnh có thể tiến triển nặng, thậm chí diễn tiến sang xơ gan và ung thư gan nếu người bệnh không biết và kịp thời điều trị.

Thêm chú thích

Theo các bác sĩ của phòng khám chuyên gan 12 Kim Mã, gan nhiễm mỡ được hiểu đơn giản là chứng bệnh dư thừa lượng mỡ tích tụ trong tế bào gan. Cụ thể là do quá trình chuyển hoá acid béo tại gan bị rối loạn dẫn đến giảm sự thải mỡ ở gan và hậu quả là tăng nhiễm mỡ gan. Thông thường, bệnh chỉ được phát hiện khi người bệnh được tiến hành những xét nghiệm máu, siêu âm hay sinh thiết tế bào gan; hoặc chỉ khi nào tốc độ lắng đọng mỡ trong gan xảy ra nhanh, người bệnh có cảm giác đau tức hoặc nặng vùng gan do bao gan căng ra.
Nguyên nhân gây bệnh gan nhiễm mỡ
Thứ nhất là sự thừa cân, béo phì
Nếu bạn có khả năng ăn không biết chán thì kết quả tất yếu là bạn sẽ béo tốt đến mức thừa cân. Khi đó, gan của bạn sẽ chuyển một phần năng lượng thừa đó sang tích lũy dưới dạng mỡ đọng lại ở gan.
Thứ hai là bạn mắc bệnh tiểu đường týp 2
Bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường phải dùng insulin để điều trị. Nghiên cứu của các nhà chuyên môn cho thấy khi cơ thể có biểu hiện kháng lại tác dụng của insulin hay tuyến tuỵ không tiết đủ insulin để duy trì nồng độ đường huyết bình thường thì nhiều cơ quan sẽ bị tổn thương, trong đó có gan. Cứ 4 người mắc bệnh tiểu đường thì có 3 người bị bệnh gan nhiễm mỡ.
Thứ ba là nghiện rượu
Khi bạn uống nhiều rượu thì lượng rượu đó gây nên hậu quả là tăng tổng hợp và giảm phân giải acid béo trong gan. Sự rối loạn chức năng gan kết hợp với ứ đọng chất béo đã làm tăng phóng thích lipoprotein, tạo ra nồng độ lipid máu cao và gia tăng mỡ ứ đọng trong gan. Ở người nghiện rượu, gan vừa bị thâm nhiễm bởi chất mỡ, vừa kèm theo tình trạng viêm gan làm cho nhu mô gan bị sẹo hoặc xơ.
Nghiện rượu là một nguyên nhân gây bệnh gan nhiễm mỡ
Thứ tư là gan nhiễm mỡ do giảm cân quá nhanh hoặc suy dinh dưỡng thiếu protein
Nếu một người ở trong tình trạng đói lâu ngày do ăn kiêng quá mức, lượng đường trong máu thấp khiến cơ thể phải tăng phân giải mỡ để cung cấp năng lượng cho các hoạt động.Việc phân giải nhiều mỡ dẫn đến lượng acid béo đi vào trong máu nhiều và sẽ tích trữ mỡ trong gan.
Trường hợp suy dinh dưỡng thiếu protein làm cho triglycerid trong gan không chuyển được thành lipoprotein để chuyển ra ngoài, gây lắng đọng tại gan. Ngoài ra còn có các nguyên nhân làm cho gan nhiễm mỡ là bệnh Wilson, dùng các thuốc gây độc cho gan như corticosteroid, tetracycline liều cao, oestrogen…
Phòng bệnh gan nhiễm mỡ thế nào?
Để phòng bệnh gan nhiễm mỡ, chúng ta cần có chế độ ăn uống, sinh hoạt điều độ, bỏ rượu. Tập luyện thể dục thường xuyên, trong chế độ ăn nên tăng rau tươi, hoa quả, không nên ăn nhiều mỡ, đường và các phủ tạng động vật. Tăng cường dinh dưỡng bằng cách ăn tăng đạm thực vật, cá và nhiều vitamin. Kiêng hoặc tạm ngưng uống bia rượu là việc đầu tiên làm nhất là gan chưa bị ứ đọng nhiều và những người xơ gan nặng.
Trong chế độ ăn uống, chúng ta không nên ăn chuyên một loại thức ăn nào đó để phòng ngừa thiếu dưỡng chất. Không nên nhịn ăn giảm béo một cách không khoa học, vì giảm béo dẫn đến chán ăn, là điều kiện để hình thành bệnh gan nhiễm mỡ. Muốn giảm béo khoa học phải kết hợp giữa ăn uống với vận động thích hợp để giảm mỡ dần dần.
Gan nhiễm mỡ phần lớn là lành tính, tuy nhiên nếu người bệnh không biết và không điều trị kịp thời thì bệnh sẽ tiến triển nặng  hơn và gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Bệnh gan nhiễm mỡ không chừa một ai, có thể mắc ở bất cứ người nào có chế độ ăn uống không điều độ, rượu bia nhiều hoặc lười tập luyện, vì thế, việc xây dựng cho mình một lối sống khoa học là rất quan trọng và cần thiết để phòng ngừa nguy cơ mắc bệnh gan nhiễm mỡ.

Ngoài việc điều trị theo chỉ định của bác sĩ thì chế độ ăn cho người mắc bệnh gan nhiễm mỡ cũng là một vấn đề được quan tâm nhiều nhất của người mắc bệnh này. Có một số loại thực phẩm người bệnh nên kiêng hoặc hạn chế ăn để giúp bệnh tình mong chóng thuyên giảm như kiêng rượu bia, không ăn đồ cay nóng… thì đồ ăn nhiều dầu mỡ cũng là thứ mà người bệnh gan nhiễm mỡ nên hạn chế.


Vì sao bệnh gan nhiễm mỡ nên hạn chế đồ nhiều dầu mỡ?
Khi bị gan nhiễm mỡ, tế bào gan sẽ chịu tổn thương ở các mức độ khác nhau, nếu chất béo vào quá nhiều sẽ tích lũy trong gan, xuất hiện tình trạng gan nhiễm mỡ, ảnh hưởng đến quá trình tế bào gan phục hồi tái sinh.
Gan nhiễm mỡ có thể ảnh hưởng đến sử tổng hợp glycogen, không những làm giảm chức năng phòng ngự, giải độc mà còn làm giảm lượng glycogen đã dự trữ, lúc này xuất hiện tình trạng tiểu đường. Tế bào gan bệnh nhân lúc này giảm sự phân li mật mà muối mật có trong mật là chất chuyển hóa chất béo, chỉ có chuyển hóa chất béo mới có thể có thể giải trừ hết enzyme thủy phân. Sự phân li mật giảm đi, sự giải trừ chất béo sẽ gặp khó khăn dẫn đến việc tiêu hóa không tốt, xuất hiện triệu chứng tiêu chảy, trướng bụng.
Dầu thực vật như dầu đậu nành, dầu lạc, dầu hạt cải, dầu hạt bông đều thuộc họ axit béo không bão hòa nhưng nếu ăn nhiều cơ thể không kịp tiêu hóa hết, sẽ hợp thành axit béo bão hòa và tích tụ trong các mô, nếu tích tụ nhiều trong gan sẽ hình thành gan nhiễm mỡ, tích tụ nhiều trong tim sẽ hình thành tim nhiễm mỡ, làm cho các chức năng sinh lí của các cơ quan này bị suy yếu đi.
Bệnh nhân gan nhiễm mỡ nên hạn chế đồ ăn nhiều dầu mỡ
Người già và bệnh nhân gặp trở ngại về trao đổi chất béo, chất béo tập trung nhiều trong máu sẽ dễ phát sinh xơ vữa động mạch, dẫn đến bệnh tim mạch vành, cao huyết áp. Nếu ăn nhiều những thực phẩm nhiều dầu mỡ còn có khả năng thúc đẩy sự phân li một lượng lớn dịch mất và tụy dẫn đến viêm túi mật, sỏi mật và viêm tụy.
Bệnh nhân gan nhiễm mỡ nên ăn gì tốt nhất?
Theo các bác sĩ của Phòng khám đa khoa 12 Kim Mã,  người bị gan nhiễm mỡ không nên ăn quá nhiều dầu mỡ để phòng tránh nguy cơ bệnh nặng hơn và có thể tiến triển xơ gan và ung thư gan.
Người bệnh có thể bỏ bớt dầu trong các món xào bằng cách luộc, hấp, hầm, sốt, nướng, ninh nhỏ lửa, người có tuổi người già nên áp dụng các cách này trong ẩm thực hàng ngày, với người trưởng thành lượng dầu dùng hàng ngày chỉ nên là 8g dầu thực vật.
Người bị gan nhiễm mỡ nên ăn nhiều rau xanh và hoa quả tươi, không nên ăn một số loại hoa quả có nhiều đường vì những loại này cũng không tốt cho bệnh nhân gan nhiễm mỡ.
Ngoài một chế độ ăn uống thích hợp, bệnh nhân gan nhiễm mỡ cũng cần phải có một chế độ tập luyện thể dục, thể thao phù hợp với sức khỏe, điều đó sẽ giúp người bệnh có một sức khỏe tốt và đẩy lùi bệnh gan nhiễm mỡ thuyên giảm nhanh hơn.
Dầu ăn là thực phẩm rất cần thiết trong mỗi bữa cơm hàng ngày của chúng ta nhưng việc sử dụng dầu ăn như thế nào cho hợp lý sẽ có tác động rất lớn đến sức khỏe của mỗi người. Đối với người bệnh gan nhiễm mỡ, nên hạn chế sử dụng nó để góp phần giúp bệnh tình thuyên giảm và đảm bảo cho mình có một sức khỏe tốt nhất.

Thứ Bảy, 21 tháng 9, 2013

Hầu hết ai cũng biết gan nhiễm mỡ là bệnh nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời nhưng sự nguy hiểm của nó thế nào thì không phải ai cũng biết rõ. Dưới đây các bác sĩ của phòng khám chuyên gan 12 Kim Mã sẽ giải thích rõ điều này. 


Nguyên nhân gây bệnh gan nhiễm mỡ
Theo các bác sĩ của phòng khám chuyên gan 12 Kim Mã, các bệnh nhân thường có tiền sử như nghiện rượu, tiểu đường, béo phì, thiếu máu, ở người bị bệnh  nhiễm khuẩn mạn tính như viêm suy gan mạn tính, lao… Ngoài ra, gan nhiễm mỡ còn do nhiễm các chất độc đối với gan như phosphore, carbon tetraclorua, gan nhiễm mỡ cấp tính trên sản phụ, gan nhiễm mỡ vì thiếu dinh dưỡng. Không nhất thiết phải là những người béo phì mới bị gan nhiễm mỡ, gan nhiễm mỡ còn hay gặp ở những người ăn chay trường, ăn uống đạm bạc, suy dinh dưỡng lâu ngày, thiếu các vitamin và protein để tạo thành các chất chuyển hoá cần thiết để đưa chất mỡ ra khỏi gan.
Sự nguy hiểm của bệnh gan nhiễm mỡ
Tình trạng thâm nhiễm mỡ ở gan xảy ra từ từ do đó bệnh có thể giữ nguyên trong nhiều năm hoặc đột nhiên tiến triển thành xơ gan với hậu quả khó tránh khỏi là tử vong. Gan nhiễm mỡ đa số là mạn tính, biểu hiện lâm sàng và mức độ gan nhiễm mỡ có quan hệ mật thiết với nhau.
Gan nhiễm mỡ mức độ nhẹ (hàm lượng mỡ chiếm từ 5% đến 10% trọng lượng gan) có thể không có triệu chứng lâm sàng mà người bệnh tự cảm thấy được. Còn mức độ vừa hay nặng (hàm lượng mỡ từ 10% đến 30%) thì có những biểu hiện như chán ăn, buồn nôn, nôn, trướng bụng. Những người ở thể nặng còn bị chứng vàng da, cổ trướng. Và khi được tiến hành các xét nghiệm máu thì các chỉ số chức năng gan như aminotransferase và alkaline phosphatase huyết thanh tăng nhẹ.
suy nhuoc co the
Chán ăn, mệt mỏi là triệu chứng của bệnh gan nhiễm mỡ
Những bệnh nhân gan nhiễm mỡ do những nguyên nhân khác nhau thì cũng có kèm theo những triệu chứng đặc trưng của những nguyên nhân đó. Ở các bệnh nhân tiểu đường và béo phì, các triệu chứng thường không rõ rệt, trừ việc gan to và hơi tức vùng gan, xét nghiệm cho thấy chức năng gan bình thường hoặc tăng nhẹ men gan. Gan nhiễm mỡ cấp do ăn uống quá tải hay gây đau tức vùng gan, lượng mỡ máu cao. Những người nghiện rượu có thể bị gan nhiễm mỡ cấp sau một bữa rượu qua chén thường đau vùng thượng vị phải cùng với các dấu hiệu đau do tắc mật. Nếu bị gan nhiễm mỡ cấp (thường gặp khi thai nghén) kèm theo vàng da và suy gan, sẽ có biểu hiện rối loạn tâm thầm, xét nghiệm thấy men gan và bilirubin tăng.
Sự thâm nhiễm mỡ ở gan kéo dài làm giảm oxy hoá acid béo ở gan, tế bào gan bị huỷ hoại, chức năng gan suy giảm. Người bị gan nhiễm mỡ nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến nguy cơ như xơ gan, thậm chí là ung thư gan… Vì vậy, mỗi người chúng ta nên có thói quen khám sức khoẻ định kỳ và nếu thấy mình có những triệu chứng như đã nói ở trên thì cần làm xét nghiệm máu để có chẩn đoán chính xác, kịp thời phòng tránh và điều trị gan nhiễm mỡ.
Điều trị bệnh gan nhiễm mỡ
Việc điều trị gan nhiễm mỡ chủ yếu là điều trị các nguyên nhân cơ bản gây bệnh.
- Nếu bị béo phì: cần áp dụng chế độ ăn uống hợp lý và tập thể dục để giảm cân.
- Phải ngừng uống rượu, bia và các chất có cồn.
- Ngưng ngay các thuốc có khả năng gây độc cho gan và thay thế bằng những thuốc an toàn theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Bị bệnh viêm gan siêu vi: cần kiểm soát tình trạng viêm và những diễn tiến bất lợi dẫn đến xơ gan.
Ngoài việc thực hiện một chế độ ăn uống hợp lý, tập thể dục thường xuyên thì những người bị gan nhiễm mỡ cần phải đi kiểm tra gan định kỳ để có thể nắm rõ tình trạng mỡ trong gan của mình thế nào, từ đó có các cách điều trị hợp lý để tránh nguy cơ biến chứng. Đó là những chia sẻ của các bác sĩ Phòng khám đa khoa 12 Kim Mã.

Gan nhiễm mỡ (thoái hóa mỡ gan) là tình trạng lượng mỡ tích tụ trong gan vượt quá 5% trọng lượng gan. Có rất nhiều nguyên nhân gây nên gan nhiễm mỡ như: chế độ dinh dưỡng không hợp lý dẫn đến suy dinh dưỡng hoặc béo phì, các bệnh đường ruột, viêm gan C và béo phì…và một trong những nguyên nhân cơ bản gây nên gan nhiễm mỡ nữa là do uống rượu bia trong một thời gian dài. Rượu làm tăng huy động mỡ từ các mô dự trữ và làm giảm sự oxy hóa axit béo ở ngoài gan, tạo nên các hạt mỡ (triglycerit) gây suy giảm chức năng gan.


Cơ chế nhiễm mỡ gan do rượu
Lipid từ thức ăn khi xuống ruột sẽ được hấp thụ dưới dạng axit béo, glyxerol và monoglyxerin. Hầu hết các axit béo này được chuyển đến gan, sau đó được este hóa thành triglycerit. Ngoài thức ăn, axit béo cũng được tổng hợp ở gan từ axetat. Một số axit béo được este hóa, kết hợp với cholesterol tạo thành photpholipid, hoặc oxy hóa thành C02 và axeton. Tryglicerit tiếp đó sẽ liên kết với lipoprotein do gan sản xuất để bài xuất ra khỏi gan. Vì vậy, nhiễm mỡ ở gan chủ yếu do: tăng tạo mỡ ở gan, giảm bài xuất mỡ ra khỏi gan và tăng huy động mỡ các mô trong cơ thể.
Rượu tác động đến tất cả các giai đoạn trên:
- Uống rượu làm tăng huy động mỡ từ các mô dự trữ, làm tăng cacbohydrat và axit glucorophotphat do gan bị giảm chức năng khi uống rượu, dẫn đế tăng este axit béo, và cuối cùng là tăng tạo tryglicerit.
- Rượu làm giảm oxy hóa axit béo ở ngoài gan. Sự suy giảm chức năng gan kết hợp với chế độ dinh dưỡng kém ở người uống rượu gây hạn chế quá trình tổng hợp lipoprotein và ức chế sự thải mỡ ở gan, hậu quả là tăng nhiễm mỡ ở gan. Tế bào gan có các hốc chứa đầy mỡ sẽ đẩy nhân tế bào lệch về một phía.
Biểu hiện của gan nhiễm mỡ do rượu
Gan nhiễm mỡ thường xảy ra sau khi uống một lượng rượu từ trung bình đến nhiều đều đặn trong một khoảng thời gian ngắn. Trong một cuộc khảo sát trên 55 bệnh nhân nghiện rượu mãn tính đang cai nghiện không có triệu chứng lâm sàng hay cận lâm sàng của bệnh gan, kết quả sinh thiết gan cho thấy 56% bị thâm nhiễm mỡ. Tình trạng thâm nhiễm mỡ nặng kết hợp với triệu chứng khó chịu, tình trạng yếu kém, chán ăn, buồn nôn, cảm giác đau nhẹ ở bụng và gan to nhẹ. Khoảng 15% bệnh nhân nhập viện bị vàng da.
Rượu có thể gây gan nhiễm mỡ cấp tính hoặc mạn tính.
Trong gan nhiễm mỡ cấp tính, bệnh nhân có thể bị đau bụng cấp vùng gan do căng giãn bào gan. Khi xét nghiệm thấy tăng men trasaminase, bilirubin máu, photphatase kiềm… Một số bệnh nhân có biểu hiện rối loạn tâm thần.
Rượu gây ra gan nhiễm mỡ
Gan nhiễm mỡ mạn tính thường phụ thuộc vào mức độ, thời gian uống rượu và các bệnh lý kèm theo. Khi gan nhiễm mỡ mạn tính, bệnh nhân có thể chán ăn, chướng bụng, đau tức vùng gan, run tay, loạn thần, xét nghiệm thấy suy giảm chức năng gan. Siêu âm thấy nhu mô gan tăng âm đều. Gan nhiễm mỡ mạn tính có thể dẫn đến xơ gan và ung thư gan.
Người bị gan nhiễm mỡ do rượu nên làm gì?
Các bác sĩ của Phòng khám chuyên Gan 12 Kim Mã khuyên rằng: Các bệnh nhân bị gan nhiễm mỡ do rượu cần phải ngừng uống rượu ngay, sau 4-6 tuần ngừng uống thì tổn thương nhiễm mỡ gan do rượu sẽ phục hồi. Cần tăng cường dinh dưỡng, kiểm soát các bệnh lý kèm theo như tiểu đường, béo phì, suy dinh dưỡng…Và có thể dùng một số vitamin như C, E… để bồi bổ cho gan.
Bản thân rượu hay các nước uống có cồn không phải không tốt, dùng rượu với một lượng vừa phải có tác dụng tốt cho hệ tim mạch. Tuy nhiên lạm dụng rượu gây nên những hậu quả nghiêm trọng như ngộ độc và tổn thương gan cấp, nặng nề hơn là những biến chứng lâu dài dẫn đến gan nhiễm mỡ, cuối cùng là xơ gan, thậm chí là ung thư gan. Vì thế chúng ta cần phải hạn chế tối đa rượu bia trong cuộc sống để có một lá gan khỏe mạnh nhất.

Các nghiên cứu gần đây trên thế giới và cả Việt Nam cho thấy, 1/3 người uống rượu bia sẽ bị viêm gan do rượu, có khi bị viêm gan nặng dẫn đến tử vong; 9 – 25% bệnh nhân viêm gan do rượu bia sẽ tiến triển đến xơ gan.

Bệnh lý này không chỉ tập trung ở người béo phì mà đã phát hiện cả ở người trẻ và gầy. Khi có bệnh gan nhiễm mỡ, với phương pháp siêu âm sẽ phát hiện ra bệnh. Nhưng ở giai đoạn chớm nhiễm mỡ thì siêu âm cũng khó nhận biết biểu hiện ban đầu của bệnh.
Do đó, khi người uống nhiều rượu bia cảm thấy các biểu hiện như: sốt, sụt cân, chán ăn, vàng da thì phải đi khám ngay vì đây là biểu hiện sớm của viêm gan do rượu bia.
Vậy làm sao để điều trị gan nhiễm mỡ do bia rượu?

Điều trị gan nhiễm mỡ do bia rượu như thế nào?
Bác sĩ phòng khám 12 Kim Mã chỉ ra rằng phương pháp hữu hiệu nhất để điều trị bệnh gan nhiễm mỡ là cai rượu. Vì thế, người bị gan nhiễm mỡ phải ngừng uống rượu bia càng sớm càng tốt, nhất là khi gan chưa bị xơ hóa và xơ.
Ngoài ra bệnh nhân cũng nên giảm cân nếu thừa cân hoặc béo phì, nên thực hiện chế độ giảm cân từ từ và bền vững.
Dù đã bị gan nhiễm mỡ, đừng quá bi quan, chúng ta có thể đảo ngược tình hình với việc duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh. Thực hiện chế độ ăn uống cân bằng tốt đó là ít chất béo bão hòa và tăng chất xơ.
Ngoài ra cũng cần tập thể dục, ít nhất là bốn lần một tuần, tốt nhất nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để có chế độ luyện tập phù hợp với tình trạng sức khỏe.
Hiện nay Phòng khám 12 Kim Mã đang trên đà phát triển, chúng tôi không ngừng giao lưu học hỏi về kĩ thuật với nước ngoài, hợp tác với các bệnh viện đầu ngành chuyên khoa gan trong và ngoài nước, với những trang thiết bị chẩn đoán và điều trị tân tiến điều trị viêm gan B, gan xơ hóa, gan nhiễm mỡ, bệnh gan do rượu, viêm gan do thuốc, xơ gan cổ trướng, ung thư gan, đạt được nhiều thành tựu.
Nếu cần tư vấn thêm về những vấn đề liên quan đến sức khỏe, các bạn hãy gọi đến đường dây điện thoại 0437181999 để nghe bác sĩ Phòng khám 12 Kim Mã tư vấn miễn phí cho các bạn.

Gan đóng một vai trò trung tâm trong sự tích trữ và chuyển hoá của các chất béo. Gan nhiễm mỡ có thể là kết quả của nhiều bệnh: nghiện rượu, các bệnh về chuyển hóa, các rối loạn về dinh dưỡng và cả việc sử dụng thuốc quá liều. 


Những người không có thói quen uống nhiều rượu bia mà chỉ bị tích mỡ trong gan và không gây tổn thương thì thường ít có biến chứng. Hầu hết các trường hợp bị gan nhiễm mỡ lành tính này thường không đau và không có bất kỳ triệu chứng nào.
Nhưng nếu trong trường hợp gan nhiễm mỡ gây đau vùng bụng thì người bệnh sẽ bị đau tập trung ở phần trên bên phải của bụng. Hoặc là người bệnh cũng có thể bị đau toàn thân mặc dù không phổ biến lắm.
Đau đớn là kết quả của viêm gan hoặc căng gan. Các mức độ nghiêm trọng của cơn đau phụ thuộc vào khả năng chịu đau của mỗi người bệnh và có thể do các biến chứng khác.
Bác sĩ phòng khám 12 Kim Mã cũng chỉ ra những cơn đau cảm thấy xung quanh khu vực gan có thể là do sỏi mật gây ra. Ngoài ra, ung thư gan, viêm dạ dày hoặc viêm tụy là những nguyên nhân khác khiến người bệnh bị đau đớn và đều có liên quan đến bệnh gan nhiễm mỡ.
Hiện nay Phòng khám 12 Kim Mã đang trên đà phát triển, chúng tôi không ngừng giao lưu học hỏi về kĩ thuật với nước ngoài, hợp tác với các bệnh viện đầu ngành chuyên khoa gan trong và ngoài nước, với những trang thiết bị chẩn đoán và điều trị tân tiến điều trị viêm gan B, gan xơ hóa, gan nhiễm mỡ, bệnh gan do rượu, viêm gan do thuốc, xơ gan cổ trướng, ung thư gan, đạt được nhiều thành tựu.
Nếu cần tư vấn thêm về những vấn đề liên quan đến sức khỏe, các bạn hãy gọi đến đường dây điện thoại 0437181999 để nghe bác sĩ Phòng khám 12 Kim Mã tư vấn miễn phí cho các bạn.

Gan nhiễm mỡ còn gọi là thoái hóa mỡ gan. Đó là tình trạng lượng mỡ tích tụ trong gan > 5% trọng lượng gan. Gan nhiễm mỡ là một bệnh lành tính, không nguy hiểm nếu như được phát hiện sớm và can thiệp kịp thời. Vậy triệu chứng của gan nhiễm mỡ là gì? Và phải làm gì khi bị gan nhiễm mỡ?

Theo các bác sĩ của Phòng khám chuyên Gan 12 Kim Mã, phần lớn các trường hợp gan nhiễm mỡ không có triệu chứng. Các bệnh nhân thường được phát hiện một tình trạng gan to. Tuy nhiên, nếu thấy xuất hiện các triệu chứng sau đây kéo dài, bạn cần hết sức chú ý vì đó cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo của bệnh gan nhiễm mỡ.

Ăn uống kém ngon
Nếu tình trạng này kéo dài quá lâu, ngoài việc nghi ngờ bệnh viêm dạ dày và các bệnh khác, bạn cũng nên xem xét khả năng gan nhiễm mỡ. Bởi vì khi gan nhiễm mỡ thì chức năng gan hoạt động không bình thường, chức năng chuyển hóa chất trong cơ thể của gan không còn tốt nữa nên sẽ có hiện tượng ăn uống không ngon miệng.
Buồn nôn, đầy bụng
Khi bạn thấy đầy bụng, khó tiêu và kèm theo một số triệu chứng khác như nước tiểu sẫm màu, phân bạc màu, nôn ói, chán ăn, mệt mỏi … thì có thể đó là triệu chứng bệnh lý của gan.
Mệt mỏi
Khi bị gan nhiễm mỡ, gan không thực hiện tốt chức năng của nó khiến cho người bệnh cảm thấy ăn không ngon, chất dinh dưỡng hấp thụ vào cơ thể giảm đi. Do đó, năng lượng cung cấp cho cơ thể không đủ dẫn đến tình trạng người bệnh cảm thấy mệt mỏi, kiệt sức.
Tuy nhiên, triệu chứng này cũng có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh khác nên khi cảm thấy mệt mỏi, bệnh nhân nên đi kiểm tra tổng thể để biết rõ nguyên nhân và tình trạng bệnh của mình.
Cẩn thận với những triệu chứng của gan nhiễm mỡ

Xuất hiện u mạch hình con nhện
Những u mạch hình con nhện thường xuất hiện ở những vị trí như mặt, cổ, lưng, cánh tay, ngực…Đường kính có thể từ vài cm đến hơn một đầu kim. Triệu chứng này thường gặp ở những người viêm gan hoặc xơ gan cấp tính, nhưng cũng có thể nhìn thấy trên cơ thể những người gan nhiễm mỡ.
Rối loạn nội tiết
Những người bị gan nhiễm mỡ loại nặng thường xuất hiện các triệu chứng như ở nam giới thì tuyến vú phát triển, teo tinh hoàn, chức năng cương dương gặp trở ngại; còn ở nữ giới thường là rong kinh, tắc kinh.
Vàng da
Do sự chuyển hóa bilirubin trong cơ thể gặp trở ngại, khiến nồng độ bilirubin trong máu tăng cao làm cho da bị vàng. Ở những người vàng da thể nhẹ, sau khi chất béo trong gan được loại bỏ, bệnh vàng da sẽ lập tức biến mất.
Thiếu hụt vitamin
Khi bị gan nhiễm mỡ do sự tích tụ của chất béo và thiếu vitamin trong chế độ ăn, nên cơ thể dễ xuất hiện triệu chứng thiếu hụt nhiều loại vitamin. Biểu hiện lâm sàng có thể thấy là viêm dây thần kinh ngoại vi, viêm lưỡi, viêm miệng, bầm da, tăng sừng…Một số ít người cũng có triệu chứng tiêu hóa ra máu, chảy máu nướu, chảy máu cam…
Đau bụng
Đau đớn là kết quả của viêm gan hoặc căng gan. Tuy nhiên, triệu chứng này không phổ biến lắm. Thông thường, nếu trong trường hợp gan nhiễm mỡ gây đau bụng thì người bệnh sẽ bị đau tập trung ở phần trên bên phải của bụng.
Người bị gan nhiễm mỡ phải làm gì?
Theo các bác sĩ của Phòng khám đa khoa 12 Kim Mã, gan nhiễm mỡ hầu hết không phải là bệnh lý của gan mà chỉ là một triệu chứng do sự tích lũy mỡ quá nhiều trong gan mà thôi. Vì thế điều trị gan nhiễm mỡ chủ yếu là điều trị các nguyên nhân cơ bản gây bệnh.
- Nếu bị béo phì: cần áp dụng chế độ ăn uống hợp lý và tập thể dục để giảm cân.
- Phải ngừng uống rượu, bia và các chất có cồn.
- Ngưng ngay các thuốc có khả năng gây độc cho gan và thay thế bằng những thuốc an toàn theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Bị bệnh viêm gan siêu vi: cần kiểm soát tình trạng viêm và những diễn tiến bất lợi dẫn đến xơ gan.
Ngoài việc thực hiện một chế độ ăn uống hợp lý, tập thể dục thường xuyên thì những người bị gan nhiễm mỡ cần phải đi kiểm tra gan định kỳ để có thể nắm rõ tình trạng mỡ trong gan của mình thế nào, từ đó có các cách điều trị hợp lý để tránh nguy cơ biến chứng. Đó là những chia sẻ của các bác sĩ Phòng khám đa khoa 12 Kim Mã.
Design by Hao Tran | Blogger Theme by Sức khỏe sinh sản -